Уретрата се нарича уретра. Това е органът, през който урината изтича от пикочния мехур. Възпалението на стените му се случва и при мъжете, и при жените. Заболяването се нарича уретрит. Той има особености при жените както при прояви, така и при лечение. Подозирането и потвърждаването и след това започването на лечение на уретрит е много важно за жените, тъй като късното диагностициране неизбежно ще доведе до хроничност на процеса и ще предизвика големи затруднения в терапията.
Какво е уретрит при жените
Уретрата при жените има някои анатомични особености:
широка ширина;- относително малка дължина (около 15-20 mm);
- липса на завои, разделяне на сегменти (за разлика от мъжката уретра, която освен впечатляваща дължина, има 3 физиологични извивки и контракции);
- близостта на органите на аногениталната зона (вагина, ректум).
широка ширина;Когато възпаление на стените на уретра патологичен процес бързо се разпространява в пикочния мехур, което води до съпътстващ цистит. Поради тази причина, идентифицирането на изолиран уретрит при жените не е такава често срещана ситуация.
На фона на проявите на цистит, симптомите на възпаление на уретрата не е лесно да се разграничат. Това изисква лабораторни и понякога инструментални изследвания.
Опасността от заболяването е честата хронизация на процеса и появата на усложнения.
Рискови фактори и причини за патология
Първо място в етиологията заемат характеристиките на сексуалното поведение. По-голямата част от пациентите са млади момичета. Това се дължи само на началото на активния сексуален живот. Безразборните сексуални отношения предразполагат към инфекция на уретрата с бактерии или вируси. Лечението на тези уретрити включва дерматовенеролог.
Вторият също толкова важен предразполагащ фактор за развитието на възпаление на уретрата е пренебрегване на правилата за лична хигиена. Уязвима група по този въпрос - възрастни жени или момичета в пубертета, предпубертетни.
Поради нарастващата честота на захарен диабет, метаболитният фактор в развитието на уретрит става много чест. Гликозурия (появата на захар в урината) създава благоприятни условия за колонизация на лигавицата на уретрата от патогенни бактерии и гъбички. Устойчивата глюкоза в урината причинява десквамация на епителната лигавица на уретрата. Това намалява защитните свойства на механичната бариера, поради което започва да се активира собствената условно патогенна флора. В резултат се развива уретрит.
Следните се различават от неинфекциозните фактори на поява на заболяването:
- Травматично (механично увреждане на лигавицата в резултат на излагане на цистоскоп при цистоскопия, други видове наранявания).
- Алергичен фактор в случай на свръхчувствителност към храна или лекарства.
- Преминаването на камък или "пясък" в уретрата (това е повече за мъжете).
- Алиментарен фактор, предполагащ използването на продукти, които стимулират дразненето на лигавицата на уретрата (пикантна, кисела или солена храна).
Бактериите, гъбите или вирусите са етиологичните фактори на така наречения инфекциозен уретрит. В по-голямата си част това са патогени на полово предавани болести: t
- Трепонема, която причинява сифилитичен уретрит;
- микоплазма, хламидия;
- gonococcus;
- трихомонас;
- Gardnerella.
Причината за инфекциозен уретрит може да бъде представител на условно патогенна микрофлора. Те включват стафилококи, стрептококи, херпесен вирус и Е. coli. Активирани и трансформирани в патогенна флора, те могат да намалят защитните сили на организма. Поради това състоянията на имунодефицит предразполагат към възникване на възпаление в уретрата при жените.
Клинични прояви на уретрит и техните разновидности
Най-честият симптом на уретрална лезия е болезненост или усещане за парене в началото на уринирането. Освен това дискомфортът намалява. Тежестта на болката или изгарянето зависи от много причини. Например, от формата на патология. Хроничният уретрит в ремисия, подобно на подострата версия на курса, преминава без тези усещания.
При жените уретрата е къса и широка. Следователно възпалението на стените му почти никога не води до запушване на урината, както при мъжете. От дизурични явления може да бъде по-често уриниране. Не е пряко свързано с възпаление на уретрата. Този симптом причинява разпространението на инфекцията към стените на пикочния мехур.
Като се има предвид, че цистит и уретрит при жените рядко се срещат изолирано един от друг, той може да причини болка в хипогастриума (надлобната област). Те зависят първо от акта на уриниране, появяващ се в началото, след което постоянно се притесняват (в случай на хроничен уретрит).
Подуване на уретралните гъби е по-характерно за мъжете, както и запечатването на стените му. За жените е характерно наличието на оскъдно отделяне от канала. Понастоящем, когато клиничните прояви на всяко заболяване се изтрият, гнойният секрет в уретрита почти никога не настъпва. Урината става доста мътна. В края на уринирането действат капки кръв.
Съвременната класификация на уретрита включва следните видове:
- неинфекциозни, когато механични, алергични, метаболитни и други фактори причиняват възпаление;
- инфекциозни;
- остри при всички горепосочени клинични прояви;
- торпид (муден или олигосимптоматичен);
- подостра, когато се запазват само дизурични явления;
- хронични редуващи се фази на ремисия и обостряния.
Понякога обострянето на хроничния уретрит и острото протичане се съпътстват от повишаване на телесната температура. Това е възможно в ранните стадии на началото на заболяването.
Особености на лечението на различни видове уретрит
Лечението на всяко възпалително заболяване се основава на използването на етиотропни (насочени към причината) средства и лекарства, които елиминират симптомите. В допълнение, лечението може да бъде системно (използване на инжекции, таблетки) или локално (супозитории, супозитории).
Острата форма на заболяването включва използването на антибактериални лекарства. Изборът им се извършва в зависимост от очаквания патоген. Акцентът е поставен и върху симптоматичните лекарства, тъй като остър уретрит може да бъде доста болезнен.
Лечение на хроничен уретрит
В ремисия терапията обикновено не се извършва. Но с риск от обостряне се назначава преди настъпването му. Лечението се извършва под наблюдението на лекар: уролог, гинеколог или дерматовенеролог.
Влошаването се третира по същия начин като острата форма на уретрит. Това са антибиотици или антимикотици, както и симптоматични средства.
Лекарства за уретрит
Първото нещо, което трябва да направите, е да отстраните причината. В повечето случаи това са бактерии. Най-често уретрата се повлиява от микоплазми, хламидии. Доксициклин и други тетрациклинови антибиотици действат върху тях.
При заразяване с Trichomonas използвайте Trihopol. В случай на гъбичен уретрит е препоръчително да се предписват антимикотични средства: нистатин, нитрофунгин.
При неизвестен патоген е разумно да се лекуват с широкоспектърни антибиотици. Те включват азитромицин, цефотаксим, цефтриаксон, амоксицилин. Изборът на лекарството се извършва от лекаря. Опасно е да се избере самостоятелно лекарство, тъй като е възможно да се повиши резистентността на патогенния микроорганизъм и да се стигне до хроничен, нелекуван уретрит.
свещи
Локалната експозиция е много важна при възпаление на органите на аногениталната зона. В крайна сметка, този процес бързо се разпространява до близките органи и зони. Втората причина е тежкият дискомфорт в уретрита.
Да се осигури локален ефект при използване на вагинални свещички. Те могат да се използват за следните цели:
- противовъзпалителен ефект;
- отстраняване на спазми и облекчаване на болката;
- намаляване на дразненето;
- възстановяване на микрофлората;
- антибактериално, противогъбично действие.
Преди употреба свещи трябва да бъдат подкопани. В продължение на половин час поемате удобна позиция. Желателно е да се изключи възможно най-много движение.
Предпочитание се дава на супозитории на комбинираното действие. Това е Polygynax. Курсът на лечение, предписан от лекаря.
Лечение на уретритни народни средства
Независимо можете да нанасяте зеленчукови отвари. Но не всяка билка е безвредна. Затова е по-добре да не правите това без експертни съвети.
Инфузията на основата на магданозните листа ще има антисептичен, диуретичен ефект. Когато уретритът е важен начин за пиене.
Листата от касис, инфузия от хвощ, също имат добър ефект. Те съдържат много антиоксиданти и други активни съединения в борбата срещу микроорганизмите. Диуретичният ефект е ясно изразен.
Усложнения на уретрита при жените
Остър възпалителен процес в уретрата без адекватно и навременно лечение плавно преминава в хронична. Това е сериозно усложнение на уретрита при жените.
Вторият вариант е разпространението на инфекцията в горните пикочни пътища. Могат да възникнат следните усложнения от уретрит:
- Цистит.
- Цистопилит (комбинирано възпаление на лигавицата на пикочния мехур и апарат на бъбречната таза).
- Пиелонефрит с участие в патологичния процес на бъбречния паренхим).
- Уретерит (заболяване на уретера).
- Urosepsis (най-опасното усложнение, което би могло да бъде фатално поради генерализацията на инфекциозния процес).
По-рядък резултат е образуването на стриктури или стеснения по уретрата. В същото време може да се наруши изтичането на урина, което води до риск от развитие на хронична инфекция на пикочните пътища.
Профилактика на уретрит у дома
Най-важното е спазването на правилата за интимна хигиена:
- ежедневна смяна на бельо;
- използване на подложки по време на менструация;
- смяна на подложки на всеки 4 часа, включително ежедневно, хигиенично;
- измиване поне 2 пъти на ден;
- да не се използва за измиване на съдове, вани;
- сапунът трябва да е с определена стойност на рН;
- бельо само от памучни материали с минимум синтетика.
Специално внимание се отделя на хигиената на гениталиите преди и по време на секс. Важно е да запомните, че не можете да се занимавате с анален и вагинален секс последователно, защото микрофлората от ректума причинява възпаление на пикочните органи, включително на уретрата. След коитус е необходимо да се измие, както преди.
Уретритът е често срещано заболяване при жените, но почти винаги е свързано с цистит. Важно е да забележите симптомите навреме и да се консултирате с уролог или гинеколог, за да не пропуснете момента, за да започнете правилното лечение. Сериозните усложнения на уретрита при жените са хронизация на процеса и служението на уретрата.
