След настъпване на бременността, от жената трябва да се изисква да се регистрира, да се подложи на ултразвук и други диагностични процедури. Приблизително 4-6% от жените в този период са изправени пред леко повишаване на кръвната захар. Това състояние се нарича гестационен диабет. С ранна диагноза майката и бебето не са изложени на риск и след раждането тази форма на диабет си отива сама. Поради тази причина е толкова важно да се идентифицира проблемът във времето.
Как се появява гестационният диабет?
При пренасяне на дете в женското тяло има сериозни хормонални промени, в резултат на които може да настъпи нарушение на глюкозния толеранс. Какво означава това? Нивото на захар в кръвта нараства, но не е достатъчно да се постави такава диагноза като диабет.
В резултат на такива хормонални промени започва да се развива гестационен диабет, чийто механизъм е следният: панкреасът започва да произвежда 2-3 пъти повече инсулин, за да компенсира захарта в кръвта. Ако тялото не се справи с функцията си, това заболяване се случва.
Има и други рискове, които могат да увеличат вероятността за гестационен диабет.
Те включват:
- с наднормено тегло, особено ако теглото е било голямо при жена преди бременност;
- националност, например сред афро-американците, азиатците, рискът е по-висок;
- високи нива на захар;
- проблеми с глюкозния толеранс;
- наследственост;
- предишното раждане на голямо дете.
Ако се окажете в някои от горепосочените симптоми, трябва да уведомите Вашия лекар, който най-вероятно ще поръча допълнителни изследвания.
Как е диагнозата?
Пациентът ще бъде помолен да премине анализ - орален тест за глюкозен толеранс. Тя преминава по следния начин: трябва да пиете подсладена течност, която ще съдържа 50 грама захар.
След 20-30 минути пациентът ще вземе кръв от вена. При изследване на анализите специалистите ще разберат колко добре тялото метаболизира сладък разтвор, асимилиращ глюкозата.
Ако анализът показва цифра над 140 mg / dL (7,7 mmol / L), това е доста високо ниво. Освен това, можете да планирате втори анализ, но след 2-3 часа гладуване.
Какво ще помогне с тази диагноза?
За да се справите с това заболяване, трябва да направите следното:
- следи нивата на кръвната захар 4 пъти на ден, за първи път на празен стомах, след това два часа след всяко хранене;
- преминават тестове за урина - кетонни тела не трябва да присъстват;
- спазвайте специална диета, предписана от лекар (ще говорим за диети по-долу);
- не забравяйте да контролирате телесното тегло, помнете за необходимата физическа активност;
- при необходимост да се ангажират с инсулинова терапия;
- контролира кръвното налягане.
Важни хранителни указания
Ако откриете гестационен диабет, ще трябва да преразгледате диетата си, това е едно от най-важните условия за успешно лечение. При тази форма на диабет обикновено е необходимо да се намали телесното тегло, но бременността не е време за отслабване, тъй като майката и плода трябва да получат всички необходими хранителни вещества. Просто трябва да намалите калорийното съдържание на храната, без да намалявате хранителната му стойност.
Други препоръки:
- Трябва да се яде на малки порции около три пъти на ден, други 2-3 пъти трябва да се направи закуски, и в същото време. Прескочи храна не може. Важен момент - първото хранене трябва да се състои от 45% въглехидрати.
- Опитайте се да избягвате мазни, пържени храни, които съдържат лесно смилаеми въглехидрати, защото тези храни се абсорбират бързо, което води до повишаване на нивата на кръвната захар.
- Ако се чувствате зле сутрин, тогава трябва да държите бисквити или солени сухи бисквити около леглото.
- Не трябва да консумирате продукти за бързо хранене, които са предварително обработени, за да намалите времето за готвене, а ефектът им върху увеличаването на гликемичния индекс е по-висок от този на други продукти.
- Включете в храната си храни, които съдържат много фибри. Може да бъде паста, ориз, плодове, зеленчуци. Fiber стимулира червата, забавя абсорбцията на мазнини и захари.
- Яжте малко количество храни, които съдържат мазнини: пушени меса, колбаси и колбаси. По-добре е да се замени с естествено месо, и е желателно да се готви за двойка.
- В деня изпийте поне 1,5 литра вода.
- Включете в храната повече храни като домати, краставици, гъби, тиквички, маруля, зеле.
Ако диетичната терапия не помогне и нивото на захарта не се промени, кетонните тела ще бъдат открити в кръвта, лекарят може да предпише инсулинова терапия.
Какво упражнение ще помогне?
Много хора смятат, че физическите упражнения по време на бременност няма да помогнат, но с тяхна помощ можете да поддържате мускулния тонус, да възстановите организма след раждането, а лесната гимнастика ще подобри ефекта на инсулина - всичко това заедно поддържа оптималните нива на кръвната захар.
Най-добре е да се занимавате с дейности, които харесвате: лека гимнастика, ходене, упражнения във вода, плуване. Основното е да се избегне натоварването на стомаха. Също така избягвайте опасни форми на физическа активност, които могат да причинят наранявания, падания.
С преминаването на инсулитотерапията е важно да се помни, че по време на тренировка може да се появи хипогликемия, защото преди и след тренировките е необходимо да се проверят нивата на кръвната захар. В този случай трябва да вземете малко захар или сок в случай на рязко намаляване на нивото на глюкозата.
Раждания с гестационен диабет
Има добри новини - в повечето случаи гестационният диабет изчезва след раждането. Вярно е, че самото раждане може да стане много по-сложно поради факта, че детето може да се роди твърде голямо.
Освен това при такъв диабет бебетата обикновено се раждат с ниски нива на кръвната захар, но това е доста лесно да се коригира с правилното хранене. Ако майката няма собствено мляко, трябва да използвате специални смеси.
Също така е важно постоянно да се следи нивото на захар, особено преди хранене и след два часа.
Най-често не са необходими специални мерки за нормализиране на нивата на кръвната захар: при деца обикновено се връща към нормалното по време на хранене, а при майките, след като плацентата излезе, което е дразнещ фактор, който произвежда хормони.
Вярно е, че първите няколко месеца трябва да следвате диетата, без да забравяте да измервате нивото на захар.
Като правило, не са необходими специални мерки за нормализиране на нивото на кръвната захар на майката и детето: захарът на детето се връща в нормално състояние поради хранене, а майката - с освобождаване на плацентата, която е "дразнител", защото произвежда хормони. Първият път след раждането трябва да следвате диетата и периодично да измервате нивото на захарта, но с течение на времето всичко трябва да се върне към нормалното.
Съвети за превенция
Ако по време на предишна бременност вече сте имали гестационен диабет, вероятността за връщане на заболяването е много висока. Въпреки това, винаги е възможно да се намали рискът от развитие на патология. Основното правило е да се поддържа нормално тегло. Също така е необходимо да се извършва физическа активност: например, можете да отидете за йога. Важно е упражненията да не причиняват дискомфорт.
След раждането жените все още имат риск от развитие на диабет тип 2. t Ето защо, след раждането, трябва да слушате здравето си, да не приемате лекарства, които повишават инсулиновата резистентност: те включват средства за никотинова киселина, глюкокортикоидни лекарства, например преднизолон.
Също така, някои контрацептивни лекарства могат да причинят диабет, като прогестин. Затова при избора на средство за контрацепция се препоръчва да се следват всички предписания на лекарите.
