Как се премахва полип в матката при хистероскопия

Заболяванията в областта на женските гениталии могат да изискват операция. Една от минимално инвазивните процедури, използвани от гинеколозите, е хистероскопията на матката. Това е мини-операция, която позволява точна диагностика на много патологични състояния на шийката на матката и кухината на репродуктивния орган.

Ако е необходимо, диагностичната процедура веднага се прехвърля на лечението: пациентът отстранява малки тумори. Материалът, получен по време на операцията, се изпраща за хистологично изследване, за да се определи естеството на идентифицираните патологични промени.

Цената на хистероскопията в Москва и други големи градове

Цената на процедурата може да е различна. Факторите за определяне на цените са:

  • репутация на клиниката, където се извършва манипулацията;
  • квалификация на работещия гинеколог;
  • сложността на процедурата.
Важен момент: хистероскопията е оперативна или само диагностична? Във втория случай цената е по-малка.

Приблизителни ценови рамки:

  • Москва - 20-25 хиляди рубли;
  • Санкт Петербург - от 20 хиляди рубли;
  • Ярославъл - от 15 хиляди рубли.

Тази сума включва:

  • оперативна намеса;
  • анестезия;
  • анализ на резултатите и назначаване на следоперативно лечение.

Трябва обаче да се отбележи, че първо трябва да се проведат редица тестове, за да се определи наличието или отсъствието на противопоказания за процедурата. Обикновено се поставят в отделен списък. Цената на тестовете може да бъде до една трета от цената на самата хистероскопия.

Въпреки това, често частни клиники провеждат кампании, по време на които пациентът получава възможност да се подложи на тестове безплатно, ако се съгласи на хистероскопия в тази медицинска институция.

Показания за хистероскопия

Този метод на инструментално изследване е сравнително нов. Но лекарите са готови да го използват, защото ви позволява бързо, буквално в рамките на няколко минути, да решите много проблеми.

В същото време, намесата във функционирането на органите на репродуктивната система на пациента е минимална:

  • без разфасовки и шевове;
  • матката остава непокътната;
  • кратък период на рехабилитация.

Процедурата се предписва, ако:

  • ултразвукът разкрива тумори, които лекарят класифицира като полипи, но той се нуждае от изясняване на картината;
  • полипи са открити в шията на жена по време на гинекологичен преглед;
  • пациентът е притеснен за кървене с неизвестна етиология (но по време на изследването кървенето е спряно);
  • жената забелязва изхвърляне от гениталния тракт по време на менопаузата;
  • гинекологът има съмнение за хроничен ендометрит (възпаление на матката);
  • ултразвукът показва признаци на хиперплазия (прекомерен растеж) на ендометриума - функционалния слой, покриващ кухината на гениталния орган;
  • В момента се провеждат препарати за ин витро оплождане.

Точността на изследователския метод е висока. Тя ви позволява да поставите диагноза в случаите, когато лекарят има съмнения, не дава заключение за естеството на заболяването и предписва адекватно лечение.

Ако се отстранят неоплазми, тяхното лабораторно изследване ни позволява да дадем точен извод за техния характер: те са злокачествени или доброкачествени.

Гинеколозите също предписват хистероскопия след аборт, спонтанен аборт или раждане, за да се определи дали в тялото на матката има останали парчета от яйцеклетката или плацентата, които могат да предизвикат остро възпаление. Когато бъдат намерени, те незабавно се отстраняват.

Характеристики на операцията за отстраняване на полип в матката

Полипите в тялото на матката или на врата му, за разлика от миомовите възли, винаги са предмет на отстраняване. Причина: има възможност за превръщането им в рак.

Това не може да се случи с миома, така че лекарите често напускат възлите под наблюдение или провеждат консервативно лечение, насочено към спиране на техния растеж. След менопаузата миомите често изчезват сами.

Самите полипи не минават. Тези хормонозависими доброкачествени тумори растат бързо и безпокоят пациента, като причиняват:

  • болезнени усещания;
  • кървене или "намазка" извън периода на менструация;
  • безплодие.

Ако доброкачествените тумори са сравнително малки по размер, те се ресектират чрез хистероскопия. Операцията може да продължи малко по-дълго от диагностичната процедура и отнема около 25-30 минути с подготвителния етап. В сравнение с други методи, хистероскопията ви позволява да постигнете по-добри резултати:

  • свитъци от полипи на крака, травмата на мястото на разделяне е минимална;
  • зоната на ендометричния слой под неоплазма се извлича изцяло, като по този начин се избягва рецидив;
  • на екрана се извършва щателно изследване на матката с множествено увеличаване, което дава възможност да се видят всички полипи, включително тези, които не могат да бъдат изследвани на ултразвук поради малкия им размер, и незабавно да го елиминират.

Ако, след отстраняване на растежа чрез обикновен кюретаж, жената се измъчва дълго време чрез кървене, тогава методът по хистероскопия гарантира освобождаване от болницата за 2-3 дни след операцията. Състоянието на пациента е нормално, хемостатични агенти не са необходими.

Често в продължение на 3-4 дни, ако полипите са били малки, жената вече ще работи и чака резултатите от операцията, без да се отклонява от трудовия процес.

Техника на хистероскопия

Операцията започва с диагностичен преглед. Преди интервенцията, анестезиологът говори с жената, за да разбере дали има алергична реакция към лекарството и как страда от анестезия. Лекарят избира метода на анестезията. Най-често това е интравенозна анестезия, продължителността на която е 20-30 минути. Той причинява бърз сън на медикаментите.

След това пациентът се намира на дивана, частично напомнящ гинекологичен стол. Понякога процедурата се извършва в стола. Външните полови органи се лекуват с антисептични препарати, анестезия се извършва.

След като жената заспи, процедурата започва.

  1. Шийката на матката е фиксирана и леко разширена, така че гъвкавата тръба на устройството може лесно да проникне до изпитващия орган. Краят на тази тънка тръба е снабден с мини-камера и изображението се показва на монитора.
  2. Матката се пълни с течност или газ - това е необходимо, така че гънките да се изгладят и кухината да е ясно видима.
  3. Лекарят провежда изследване, отбелязва местоположението на полипите. След това, със специални пинсети, прикрепени към края на устройството, туморът се отстранява. При големи и плътни туморни туморни израстъци се използва хирургическа верига. Раната се обработва.
  4. Хистероскопът се отстранява, пациентът се поставя на носилка и се отвежда в отделението.

След това я наблюдава анестезиолог, който контролира пробуждането. След края на анестезията се оставя да стои, пие, яде.

Подготовка за хистероскопия

Преди да назначите датата на операцията, лекарят дава на пациента направление за тестове. Те са необходими, тъй като могат да се намерят противопоказания за процедурата. След това трябва да изберете друг метод.

Списъкът с анализи е приблизително както следва:

  • намазка върху чистотата на вагината;
  • маркери за хепатит на кръвни антитела;
  • определяне на Rh фактор;
  • кръвна група;
  • кръвни тестове за СПИН, сифилис;
  • пълно изследване на кръвта и урината - за да се изключи остър възпалителен процес;
  • ЕКГ;
  • рентгеново;
  • Ултразвуково изследване на тазовите органи.

Степента на чистота на вагината трябва да бъде I или II. В други случаи операцията не се извършва до пълното елиминиране на възпалението на външните полови органи, за да се изключи проникването на инфекцията по възходящ начин.

Последният етап е консултацията с терапевта, която заключава, че изследването може да се проведе.

Преди операцията не е необходима специална подготовка. Необходимо е само да се яде лека вечеря предишния ден, а сутрин в деня на процедурата да се изключи поглъщането на храна и течности, така че да няма усложнения след въвеждането на анестезия.

Противопоказания

Противопоказания са:

  • бременност или подозрение за това;
  • всеки остър възпалителен процес;
  • не е спрял кървенето;
  • стеноза (стесняване) на шийката на матката;
  • декомпенсиран диабет.

Повечето от противопоказанията са относителни, след елиминирането им операцията може да се извърши.

резултати

Лекарят ще докладва първите резултати на жената веднага след като се събуди в отделението. Той ще опише това, което е видял, ще разкаже за размерите и особеностите на отстранените тумори, ще даде препоръки как да се държи по-нататък.

След това в рамките на 7-10 дни е необходимо да се изчака резултатите от учебния материал. След получаването им гинекологът:

  • предоставят информация за наличието на полипи (аденоматозна, фиброзна, жлезиста и др.);
  • ще даде прогноза за развитието на болестта;
  • предписват лекарства.
В допълнение, той ще даде разрешение да се опита да забременее (или да препоръча да се изчака определен период).

Постоперативен период

Може да се наблюдава първия ден или два след хистероскопия:

  • болка в долната част на корема;
  • повишаване на температурата до 370С;
  • зацапване.

Ако имате болка, можете да пиете спазмолитици. Не е необходимо да се понижава ниската температура, но ако се повиши, трябва да се нарече линейка: може би процесът на възпаление на матката е започнал - рядко, но все още възникващо усложнение.

За да се предотврати такова развитие на събитията, лекарите обикновено предписват антибиотици с широк спектър с кратък курс - за 5 дни.

Първоначално ще има изобилие, но с 2-3 дни интензивността им ще намалее, те ще приличат на последните дни на менструацията. 10-12 дни, трябва да използвате подложката, първоначално нормално, след това тънка ежедневно, защото разтоварването може леко да се увеличи или отслаби в различни дни.

До края на следващите месеци е забранено:

  • фитнес;
  • внезапни движения, вдигане на тежести;
  • сексуален живот.

Ранната повърхност на матката, макар и малка, е там. Лесно е да заразите инфекцията, така че хигиената на гениталния тракт трябва да бъде особено задълбочена. Банята не може да се вземе, но се изисква ежедневен душ.

Обратна връзка за операцията

Обикновено хистероскопията не оставя неприятни спомени при пациентите.

Имах операция поради съмнение за полип, който не можеше да се види на ултразвук. Беше намерен, отстранен. Възстановени бързо, нямаше рецидив. Да, тогава видях Ярина да нормализира цикъла.

Мария, 35 г., Москва

Лекарят обясни, че полипите често се срещат при жени на моята възраст поради хормонални дисфункции. Много се страхувах от операцията! Но всичко вървеше добре: тя заспа, събуди се и се оказва, че всичко е вече зад! Тогава стомахът му го боляше, той пиеше не-шпу. Седмица по-късно забравих за операцията. Туморът е отстранен, предупреждаван за възможността от рецидив на хиперплазия. Сега пия курс по Кока ("Regulon"), за да нормализирам хормоналните нива, след това ще поставя спирала.

Наталия, 43 години, Нижни Новгород

Хистероскопията е мини-операция, която ви позволява бързо и безкрайно да елиминирате хиперплазия на ендометриума и очевидните му прояви - полипи. Не е необходимо да се страхувате от това: квалифициран лекар ще извърши операцията без никакви негативни последици за пациента.

Ако лекарят види показанията за тази процедура, преминете през него: с негова помощ можете точно да диагностицирате много заболявания на матката и да вземете мерки навреме, за да се отървете от тях.

Допълнителна информация за хистероскопията може да се намери в следващия видеоклип.

Гледайте видеоклипа: Хистероскопия (Може 2024).