Има няколко форми на освобождаване на лекарството "Мовалис". Един от тях е разтвор в капсули за интрамускулно приложение. Това лекарство има ясен, жълто-зелен цвят и се предлага в безцветни 1,5 мл стъклени ампули.
Movalis снимки: състав, фармакологично действие
Един флакон разтвор Movalis съдържа 15 mg от основната активна съставка, мелоксикам. Също така има редица спомагателни компоненти:
- натриев хидроксид и хлорид;
- меглумин;
- инжектиране на вода;
- гликофуролсорбитол;
- Poloxamer 188 (Pluronic F68);
- глицин.
Същността на фармакологичното действие - премахване на възпаления, топлина и болка. Мовалис в инжекции е почти напълно абсорбиран от организма, следователно, в случай на преминаване към хапчета, не е необходимо да се променя дозата.
Веществото ще се екскретира в изпражненията и урината, но под формата на ненужни органични съединения. В оригиналната форма, по-малко от 5% от предварително въведения обем се елиминира.
Показания и противопоказания
Основното показание за употребата на Movalis е първата фаза на преодоляване на болката, както и необходимостта от краткосрочна симптоматична терапия за:
- ревматоиден артрит;
- остеоартрит;
- анкилозиращ спондилит.
Сред противопоказанията за употребата на това лекарство са следните:
- Прекомерна чувствителност към компонентите на разтвора или непоносимост към един или повече от тях;
- Наличието на симптоми на бронхиална астма, наличието на назални полипи, появата на ангиоедем или уртикария при използване на нестероидни противовъзпалителни средства;
- Скорошна или остра язва на стомаха и перфорация на стомаха;
- Остри стомашно-чревни и скорошни мозъчно-съдови кръвоизливи;
- Диагностицирани нарушения на кръвосъсирването;
- Перфорация на дванадесетопръстника;
- Екзацербация на болестта на Crohn или улцерозен колит;
- Наличието на тежка чернодробна или бъбречна недостатъчност;
- Прогресивно бъбречно заболяване;
- Тежка и неконтролирана сърдечна недостатъчност;
- Бременност и кърмене;
- Лечение на синдром на периоперативна болка по време на коронарен байпас;
- Възраст по-малък от 18 години.
Освен това ще се изисква внимание, когато:
- история на стомашно-чревни заболявания;
- мозъчно-съдови заболявания;
- конгестивна сърдечна недостатъчност;
- старост;
- заболяване на коронарната артерия;
- диабет;
- дислипидемия / хиперлипидемия;
- проблеми с периферните артерии;
- продължителна употреба на НСПВС;
- пушенето и прекомерната употреба на алкохолни напитки.
При провеждане на съпътстващо лечение с:
- антикоагуланти;
- антитромбоцитни средства;
- SSRIs;
- орален GCS.
Инструкции за инжектиране интрамускулно
Използването на лекарството "Мовалис" за интрамускулно инжектиране е желателно само през първите два или три дни от лечението. Използват се и други лекарства, предназначени за перорално приложение.
Размерът на препоръчваната доза се определя от силата на болката и тежестта на възпалението.
Предвид възможната несъвместимост на компонентите, Movalis не се препоръчва да се смесва с други лекарствени разтвори, за да се направи една обща инжекция. Лекарството е строго забранено за влизане:
- интравенозно;
- ректално;
- вътре, с храна, вода или друга течност.
Използване на лекарството по време на бременност и кърмене
Лекарството не трябва да се използва по време на бременност. Инхибирането на синтеза на ПГ може да повлияе отрицателно на състоянието и по-нататъшното развитие на детето. Такава инжекция може значително да увеличи риска:
- спонтанен аборт;
- появата на фетални сърдечни дефекти;
- развитие на гастрошизис;
- преждевременно затваряне на ductus arteriosus и белодробна хипертония (когато се използва през последния триместър);
- появата на бъбречна дисфункция, която ще доведе до бъбречна недостатъчност и намаляване на обема на околоплодната течност (когато се използва през последното тримесечие).
В процентно изражение опасността се увеличава с увеличаване на дозата и продължителността на употреба на веществото.
За майките тази терапия е изпълнена с прекалено дълго кървене по време на раждане и намаляване на контрактилитета на матката, което прави прекалено дългото раждане.
Появата на този ефект е възможна дори в случай на получаване на малки дози "Мовалис". Поради възможността за проникване на нестероидни противовъзпалителни средства в кърмата, употребата на лекарството по време на периода на кърмене не се препоръчва.
Странични ефекти и предозиране
Страничните ефекти на лекарството могат да повлияят на работата на следните системи.
хемопоеза:
- промени в броя на кръвните клетки;
- променена формула на левкоцитите;
- анемия;
- левкопения (с паралелно приложение на метотрексат);
- тромбоцитопения (с паралелно приложение на метотрексат).
имунната:
- анафилактичен шок;
- реакции на свръхчувствителност към лекарството.
ЦНС:
- виене на свят;
- шумове в ушите;
- объркано съзнание;
- чувство за сънливост;
- дезориентация;
- главоболие;
- остри емоционални скокове.
Стомашно-чревен тракт:
- перфорация по цялата дължина на стомашно-чревния тракт;
- наличие на скрито или открито кървене (възможен фатален изход);
- гадене, повръщане;
- диспепсия;
- гастродуоденални язви;
- езофагит;
- колит;
- диария / запек;
- подуване;
- гастрит;
- стоматит;
- коремна болка;
- хепатит.
на кожата:
- симптоми на токсична епидермална некролиза;
- сърбеж;
- уртикария, кожен обрив;
- повишена чувствителност към слънчева светлина;
- Синдром на Stephen-Johnson;
- мултиформен еритем;
- ангиоедем;
- Булозен дерматит.
дишане:
- симптоми на бронхиална астма с индивидуална непоносимост към НСПВС.
Сърдечно-съдова система:
- високо кръвно налягане;
- ускоряване на сърдечния ритъм;
- притока на кръв към лицето;
- появата на оток.
Урогенитални:
- образуването на остра бъбречна недостатъчност (ARF);
- променена бъбречна функция;
- проблеми с урината (включително остро задържане на урина);
- интерстициален нефрит;
- гломерулонефрит, бъбречна медуларна некроза;
- нефротичен синдром.
визия:
- зрителни патологии (например замъглено виждане);
- конюнктивит.
Има малко информация за симптомите, характерни за случаите на предозиране. Най-вероятно ще се прояви в:
- нарушения на съзнанието;
- сънливост;
- гадене и повръщане;
- болка в епигастриума;
- пренапрежение;
- стомашно-чревно кървене;
- скокове на кръвно налягане;
- дихателен арест;
- асистолия.
Лечението в този случай е симптоматично, тъй като за Movalis няма антидот.
Лекарствени взаимодействия, специални инструкции
В комбинация с други лекарства, инжекциите на Movalis могат да дадат нежелан резултат или да засилят възможните странични ефекти на лекарството:
- с инхибитори на синтеза на ПГ (включително HA и салицилати): повишен риск от пептична язва и стомашно-чревно кървене;
- с SSRIs: повишен риск от стомашно-чревно кървене;
- с литиеви препарати: прекомерна концентрация на литий в кръвта;
- с метотрексат: аномалии в броя на кръвните клетки и бъбречни патологии (изисква се строг контрол, след три дни комбинирано приложение, метотрексатът става изключително токсичен);
- с диуретици: развитието на бъбречна недостатъчност на фона на дехидратация.
В допълнение трябва да се внимава при комбиниране на инжекции:
- с антихипертензивни лекарства (губят ефективността си);
- с вещества, инхибиращи CYP2C9 и / или CYP3A4;
- с хипогликемични средства (предназначени за вътрешно приложение).
Накрая, жените трябва да помнят, че поради "Мовалис", вътрематочните контрацептиви могат да загубят своята ефективност.
От специални инструкции може да се отбележи следното:
- Пациенти, страдащи от заболявания на стомашно-чревния тракт и сърдечно-съдови патологии, трябва да се наблюдават непрекъснато за целия терапевтичен курс;
- Необходимо е да се следят промените в показателите за чернодробна функция (обикновено те са незначителни и преходни, но с обратната картина, употребата на инжекции трябва да бъде отменена);
- Специално внимание се обръща на нежеланите събития от кожата и лигавиците, както и на всички прояви на свръхчувствителност към лекарството;
- Препоръчва се внимателно да се следят пациентите с нарушена бъбречна функция и да се поддържа хидратацията им на необходимото ниво;
- Лекарството е нежелателно да се използва за жени, които имат затруднения при зачеването;
- Трябва да се има предвид, че при шофиране на моторни превозни средства може да се развият замаяност, сънливост и други заболявания на централната нервна система.
Цена и аналози
Подробности за цената на инжекциите на Movalis и техните аналози в Русия и Украйна са показани в таблицата по-долу.
| Име на лекарството | Брой ампули | Разходи за | |
|---|---|---|---|
| търкайте. | UAH. | ||
| movalis
| 3 | 567 - 770 | - |
| 5 | 625 - 960 | 164 - 195 | |
| Movasin | 3 | 57 - 96 | - |
| 5 | 76 - 169 | - | |
| Amelotex | 3 | 264 - 350 | 350 |
| 5 | 351 - 435 | 510 | |
| 10 | 451 - 507 | - | |
| Artrozan | 3 | 214 - 270 | 350 |
| 10 | 469 - 510 | 800 | |
Прегледи относно използването на инжекции
Много пациенти са опитали инжекционния разтвор на Movalis и са оставили голямо разнообразие от мнения за него:
Дълго време вече имах деформираща артроза и синовит за целия комплект. Оттогава редовно купувам опаковки Movalis (3 ампули) редовно и инжектирам два пъти годишно. Това ми помага.
Инга, 42, Владивосток
Много добро болкоуспокояващо, но не за всички. Моята майка и аз, например, имаме съвсем различна реакция към него. Когато имах възпаление на раменната става, имах само инжекции на Мовалис и бях избягал, а майка ми получи същото нараняване от същата инжекция.
Олга, 51 г., Москва
Според мен "Мовалис" е твърде луксозен. Лично аз използвам аналози, като "Movasin". И резултатът е доста доволен.
Дмитрий, 39, Нефтеюганск
На всички е ясно, че употребата на това лекарство изисква индивидуален подход и строг контрол на състоянието на пациента във всеки отделен случай. Поради тази причина използването на инжекции без лекарско предписание е изключително обезсърчено.
Малко повече информация за Movalis е в следващото видео.
