Херпес болки в гърлото при деца често е безсимптомно, така че трябва да сте в състояние да идентифицирате първите признаци на това заболяване, за да се консултирате с лекар във времето. Това ще избегне сериозни усложнения.
Причини и рискови фактори
Herpangina е силно заразно ентеровирусна инфекция или Coxsackie вирус. След като страда от заболяване, човек развива силен имунитет към определен вид патоген, но не се прилага за членове на други щамове, така че детето може да е имало това заболяване няколко пъти.
Инфекцията може да проникне в човешкото тяло чрез лигавиците, причинителите на афтозния фарингит започват да се размножават активно в лимфните възли на червата. Инвазивните вириони влизат в кръвния поток, причинявайки интоксикация: по-нататъшното разпространение на вируса зависи от свойствата на специфичния патоген и състоянието на имунитета на детето.
Наличието на различни огнища на инфекция, автоимунни патологии, постоянен стрес, хронични заболявания, недохранване - всичко това увеличава вероятността от инфекция. В допълнение, изложени на риск са деца, които наскоро са имали респираторна инфекция.
Според лекари, херпес тонзилит често се появява при деца на фона на грип или аденовирусна инфекция. Gerpangina се разпространява много бързо в детските групи, като пикът в случаите е през лятото и есента от юни до септември.
С навременно и правилно лечение, тази патология е напълно излекувана. Но в случай на генерализация на процеса и развитието на увреждане на органите, прогнозите се правят по-внимателно. Самата патология при децата може да се прояви както в изолация, така и под формата на коинфекция.
Най-често болки в гърлото се комбинират с други ентеровирусни заболявания.
Три начина на заразяване
Основните начини за заразяване на децата са:
- Въздушен път. При говорене, кашлица, кихане, вирус от пациент с частици от слюнка навлиза във въздуха и циркулира в него за известно време. Голямо натрупване на деца в една стая води до бързото разпространение на вируса през въздуха и проникването в тялото по време на дишането. Това е най-честата инфекция.
- Фекални-орално. Този метод е един от най-редките. Вирусът влиза в тялото заедно с играчки, зърна и други предмети, с които болното дете преди това се е свързало. Можете също така да се заразите чрез мръсни ръце, храна, ястия. С други думи, здравото дете поглъща частици от вируса, които остават върху неща или предмети, които пациентът е използвал преди това.
- Pin. В този случай инфекцията възниква чрез директен контакт на здраво дете с пациент чрез слуз, която тече от назофаринкса. Малките деца се прегръщат, целуват, хапят взаимно, което води до разпространение на инфекцията.
Можете да се инфектирате от болен човек, носител на вирус, който няма симптоми, или от възстановяващ се човек, който в рамките на един месец освобождава вируса в околната среда. Рядко източниците на инфекция могат да бъдат домашни кучета и котки, с които децата играят.
По-често от останалите са болни деца под 10-годишна възраст, въпреки че херпесната болка в гърлото е сред всички възрасти, при деца по-млади от тази възраст има значително повече случаи на заболяване. Най-лошото е за бебета до 3-годишна възраст, тъй като тази патология е винаги по-трудна за тях. При новородени до половин година, херпангината е много рядка поради пасивен имунитет - защитава ги от инфекция.
Основни симптоми
Първите признаци на заболяването се предшестват от инкубационен период, който продължава от 3 дни до 2 седмици. Проявата на патологията прилича на грипа:
- рязко покачване на температурата до +40 градуса;
- слабост и слабост;
- главоболие и мускулни болки;
- загуба на апетит.
При тежка интоксикация могат да се появят симптоми на стомашно-чревния тракт, които включват гадене, повръщане, диария. Някои деца могат да получат спазми на диафрагмата, които са придружени от коремна болка.
Клиничната картина на възпаление на сливиците се развива в рамките на 12-24 часа. На първо място, детето е притеснен за чувството на сухота и гъделичкане, хрема, сълзене, малко по-късно, подуване, хиперемия на лигавиците се увеличава, има силна болка в гърлото, кашлица, преглъщане е трудно.
Освен това може да има двустранно разширяване на цервикалните или ушните лимфни възли. Специфичните симптоми на тази патология включват образуването на лигавиците на палатинските сливици на мекото небце на голям брой мехурчета - малки везикули, напълнени със серозна течност.
След два дни те се отварят, вместо това се образуват бели язви с червени граници. Ако няколко от тях се слеят заедно, те образуват обширна ерозионна зона. Поради болката децата отказват да ядат и пият.
В отслабените деца подобен обрив може да се появи на кожата, а обривите са най-често локализирани в долната част на тялото, но краката. При атипични и изтрити форми на това заболяване симптомите най-често са ограничени до катарални промени на лигавиците.
Най-често треската при деца с нормално състояние на имунитет намалява с около 4-5 дни патология, а поражението на лигавиците изчезва в рамките на една седмица.
Но ако имунитетът е отслабен, тогава тази патология продължава във вълни: везикулозен обрив и треска се повтарят с честота от няколко дни.
Диагностични мерки
Херпесната ангина се диагностицира от педиатър или педиатричен отоларинголог въз основа на специфична клинична картина на патологията. Откриването на везикули по време на изследването на фаринкса е достатъчна основа за началото на диагностицирането на тази патология.
Специфичните симптоми на херпесната болка в гърлото са образуването на голям брой визици върху лигавиците. За да се разграничи везикулозният фарингит с варицела, херпесен стоматит, кандидоза, химическо дразнене на лигавиците, е необходимо да се обърне внимание на факта, че при херпесни болки в гърлото децата нямат изригвания по лицето, няма възпаление на венците, прекомерно слюноотделяне и кървене на лигавицата.
В случай на противоречиви случаи могат да се посочат лабораторни изследвания на назофарингеалните намазки. Откриване на ентеровирусна ДНК чрез PCR - потвърждение на първичната диагноза. За провеждане на вирусологични изследвания, материалът се избира за изследване не по-късно от пет дни след откриването на патологията.
При провеждане на серологичен тест с ELISA, диагностичният признак е, че титрантителата към ентеровирусите са поне 4 пъти по-високи. Също така, ако е необходимо, може да се определи типизиране на изолирания патоген и определяне на серологичния вариант на вируса.
За да се наблюдава ефективността на лечението, изследванията трябва да се повторят след няколко седмици. За да се избегнат усложнения след отложено заболяване, се препоръчва да се извърши цялостен анализ на кръв и урина, ЕКГ.
При откриване на сериозни аномалии, децата се насочват за консултация към специалист - нефролог или кардиолог. При съмнение за серозен менингит неврологът трябва да го прегледа.
Как е лечението?
Повечето деца се лекуват у дома, за да предотвратят разпространението на инфекцията. Въпреки това, задължително е да се хоспитализират деца под една година с тежко протичане на заболяването по време на развитието на усложнения, както и деца с хронични заболявания.
Режимни събития - препоръки
За да може детето да се възстанови скоро, трябва да следвате някои препоръки.
Изолирането е в основата на лечението. Освен това, детето трябва да бъде изолирано не само от екипа, но и от децата, които живеят в семейството. Висококачествена изолация: наличието на отделна стая, в която няма да бъдат допускани здрави деца, както и индивидуалното използване на съдове и хигиенни артикули.
За съжаление, това не е възможно в повечето семейства. Ето защо, за периода на заболяване на едно от здравите деца, е по-добре да ги изпратите на баби или други роднини.
След възстановяване е необходимо да се извърши общо почистване с използване на дезинфектанти. За целия остър период на заболяването детето трябва да бъде снабдено с легло. За съжаление, децата, дори и с температура, е много трудно да се държат в леглото, но този момент е много важен, за да се избегнат усложнения.
Обърнете специално внимание на храненето. Тъй като детето има устна кухина, е необходимо да се изключат всички продукти, които могат да причинят дразнене. Те включват кисели, солени храни, твърде твърда и гореща храна.
По-добре е да се даде на детето течна или полутечна храна в топло, но не и горещо. Също така, детето трябва да пие повече. Препоръчва се използването на компоти, плодови напитки, билкови чайове и обикновена топла вода. По време на обрив, премахване от диетата сокове, газирани напитки, защото те могат да причинят дразнене на устната кухина.
При хранене на бебето могат да възникнат специални проблеми. Поради болезнения обрив новородените често отказват храна и вода, което е много опасно в тази възраст. В този случай, детето може да се храни и вода след анестезия. За да направите това, е по-добре да използвате анестетични гелове или сироп, например Nurofen.
Медикаментозно лечение
Няма специфично лечение за тази патология, затова цялото лечение е насочено към елиминиране на симптомите. На първо място, предписват лекарства, които имат антивирусна активност, като Арбидол. Не е ефективно да се вземат антибиотици за тази инфекция, тъй като те действат само върху вируси. Въпреки това, те могат да бъдат предписани, ако бактериална инфекция се е присъединила към болки в гърлото. Въпреки сходството: херпесен обрив и обща вирусна природа - лечението все още ще бъде различно.
Например, Ацикловир, който се използва успешно за лечение на херпес, не е ефективен при херпес. И това е, че това лекарство има селективен ефект върху различни видове херпесни вируси в присъствието на ентеровирусна инфекция. За локално лечение е по-добре да се използват антивирусни препарати под формата на гелове, например Viferon. Можете също да напръскате засегнатата лигавица с интерферон.
Не е полезно да се занимавате със самолечение, но само лекар може да предпише правилното лекарство след поставяне на диагноза. Неправилното третиране не е само загуба на пари за закупуване на лекарства, то е заплаха за човешкото здраве.
За облекчаване на подуването и зачервяването, предписвайте хипосенсибилизиращи лекарства като Suprastin, Tavegil, Loratadin. Те се подбират според възрастта на пациента. За да се намали температурата, е необходимо да се използват антипиретични лекарства, като парацетамол или ибупрофен.
Като локално лечение, устната кухина се лекува с антисептични и лечебни препарати. Антисептичните разтвори са особено ефективни за предотвратяване на вторична инфекция.
Ако едно малко дете е болно, което все още не знае как да изплаква устата си, по-добре е да закупите антисептични разтвори под формата на спрейове. След изплакване с антисептик се препоръчва мукозата да се лекува с антивирусно лекарство.
Derinat се предписва в комбинирана терапия с антисептици - лекарство, което се е показало добре в лечението на патологии, които причиняват възпаление на устната лигавица. Той стимулира имунната система, повишава активността на клетките, които могат да неутрализират заразените клетки. Освен това, Деринат активира и ускорява процеса на оздравяване, повишава устойчивостта на организма към ефектите на вируси и бактерии, инфекциозни агенти. Има също антиалергични свойства, намалява възпалението и подуването.
Плюс факта, че Деринат може да се използва за деца от раждането и има добра съвместимост с други лекарства. При лечение на ангина, разтворът на Деринат се използва за изплакване 4-6 пъти на ден.
Единственото отрицателно е малкото количество от лекарството, защото една бутилка може да е достатъчна само за няколко пъти. В същото време трябва да изплакнете най-малко седем дни. Като се има предвид разходите - от 250 рубли., Курсът на лечение може да бъде доста скъпо.
За да ускорите заздравяването, можете да използвате масло от морски зърнастец, декспантенол, масло от шипка. Добър ефект дава използването на сложни лекарства: ингалипт, холисала, тантум Верде. Те анестезират, дезинфекцират, обгръщат засегнатата лигавица, като по този начин я предпазват от дразнене.
Физиотерапия срещу херпангина
За ускоряване на заздравяването се използва и методът UVA. Въпреки това, той може да се прилага само по време на възстановителния период след отстраняването на остро възпаление. В този период той е противопоказан.
Съвременните майки обичат да използват вдишване. Това е добро лечение в такива ситуации. Въпреки това, ако кашлицата се присъедини към херпесната болка в гърлото, не може да се извърши инхалация, както и компреси.
Всички термични процедури увеличават кръвообращението, което позволява на вирусите да се разпространяват в цялото тяло. Заедно с общото лечение може да се предписват витамини от група В.
Ако детето не е алергично, можете да използвате витаминни комплекси, които са подходящи за него по възраст. В случай на повреда на имунната система се предписват имуностимулиращи препарати. Разбира се, педиатър може също да ги назначи, но консултацията с имунолог няма да бъде излишна.
Народно лечение на херпесна ангина
Възможно е лечението да се извършва по национални методи само в комплекс с медикаментозни препарати. Това е единственият начин да се постигне положителен ефект. Освен това е важно предварително да се консултирате с Вашия лекар.
Не забравяйте да изплакнете гърлото с лечебен бульон и градински чай, лайка, невен, евкалипт.
За младите пациенти тази процедура може да се извърши с помощта на медицинска спринцовка. Отлични стягащи свойства има отвара от дъбова кора.
Основното нещо е да не се затопли гърлото.
Ако не спазите тези условия, ще предизвикате само ускорено размножаване на вируса, което може да причини сериозни усложнения.
Възможни усложнения и последствия
Причинителят на това заболяване добре оцелява върху лигавиците, мускулната тъкан. Генерализираният везикулозен фарингит може да бъде усложнен от пиелонефрит, миокардит, конюнктивит.
Най-опасното усложнение е серозен менингит и енцефалит. Продължителният ход на патологията създава предпоставки за развитие на ревматичен процес поради намаляване на имунитета. Прикрепянето на вторична бактериална инфекция може да предизвика нагряване и образуване на абсцес, което причинява задушаване.
Тази патология е особено тежка при имунокомпрометирани деца и по-млади от 3 години.
С навременно и правилно лечение херпесът е напълно излекуван.
предотвратяване
Поради голямата заразност на заболяването, основното средство за превенция е антиепидемичните мерки. Те включват:
- изолиране на пациента;
- 14-дневна карантина на лицата за контакт;
- прилагане на специфични гамаглобулини на деца, които са били в контакт с пациенти;
- текуща и окончателна дезинфекция в апартамента.
След болестта детето може да се върне в екипа не по-рано от седмица. Най-често болестта на ангината се среща в детските санаториуми и лагери. Ако изпратите детето си за възстановяване, трябва да попитате за санитарното благополучие на детската институция.
В риск са особено тези, които са имали респираторни заболявания, също така херпесният тонзилит възниква на фона на грипна или аденовирусна инфекция. За да се намали честотата, е необходимо да се помни за някои мерки, които са насочени към укрепване на имунната система:
- добро хранене;
- втвърдяване;
- ежедневна рутина;
- липса на стрес;
- ходи на чист въздух.
Също така е много важно да научим детето да спазва правилата за лична хигиена.
