Хемартроза - кръвоизлив в ставата. Освен това, тази патология засяга не само коляното, но също и темпоромандибуларните и други стави. Обикновено се случва при разкъсване на кръвоносните съдове, които доставят кръв към структурата на ставата. Най-често се среща в областта на коляното, тъй като тази област носи сериозни натоварвания. Може да се появи на фона на тежко нараняване или кръвно заболяване.
Основните причини и симптоми на заболяването
Съществуват следните фактори, които могат да доведат до подобна патология:
- травма;
- съдови заболявания, кръв.
Но основните фактори са все още външни травматични ефекти върху ставите. Патологиите на кръвта или кръвоносните съдове също се приписват на основната причина, но в този случай хемартрозата се проявява само в случай на нараняване. И това може да бъде незначително: някои не могат дори да си спомнят факта на външно влияние поради липсата на болка.
Симптомите зависят от тежестта на заболяването.
С минимален приток на кръв (около 15 mm). В този случай съставът леко се увеличава, болката се усеща само на мястото на нараняване.- При наливане на кръв до 100 ml - умерена степен на тежест. Съставът се увеличава, контурите се заглаждат, образува се сферичен "силует" на кръстопътя на костите. В случай на палпация лекарят може да открие колебания. Невъзможно е да стъпиш на възпаления крак.
- Продължаващото кървене, при което обемът на съсирека може да надвишава 100 ml кръв. Кожата потъмнява, става синя, меките тъкани стават по-напрегнати. С невъоръжено око видимата деформация на тъканта. Може да има леко повишаване на температурата.
С минимален приток на кръв (около 15 mm). В този случай съставът леко се увеличава, болката се усеща само на мястото на нараняване.На първия етап болката има малък, извит характер. Освен това, колкото по-голям е обемът на кръвта, която се излива, толкова по-силен е дискомфортът.
Ако хемартрозата е причинена от нараняване или натъртване, обикновено симптомите са подобни - спомняме си за нараняването. Ако лигаментът е повреден, може да има нестабилност на коляното, при фрактурата има остра болка, невъзможност да се стъпи на крака.
Какво може да причини заболяването?
Последиците от това заболяване е трудно да се предскаже. При липса на квалифицирана медицинска помощ кръвта се натрупва в ставата, която силно изстисква тъканта. Това води до нарушена циркулация на кръвта, поява на дистрофични процеси.
В резултат на развитието на застой, клетките се дезинтегрират, проникват в тъканите, в структурата на ставите. Това влияе неблагоприятно върху капсулата на коляното, хиалиновия хрущял. Това води до образуването на натрупване на хемосидерин - това е пигментът, който се образува от унищожените червени кръвни клетки. В крайна сметка: намаляване на еластичността на всички тъкани. Поради това може да се развие артроза.
Често такава система води до възпалителен процес на синовиалната мембрана, което води до появата на асептичен синовит. Ако патогенни бактерии влязат в лимфата или кръвта, болестта ще бъде инфекциозна. Ако възпалителният процес попадне в фибриралата тъкан, той може да предизвика гноен артрит.
Диагностични мерки
Диагнозата се основава на прегледа на пациента и на прегледа на пациента. За изясняване на диагнозата и установяване на основната причина се използват следните видове изследвания:
- артроскопия;
- пункция на ставите;
- Рентгенови лъчи;
- ултразвук;
- КТ;
- ЯМР и др
Ако се подозира нетравматичен тип заболяване, задължително е да се консултирате с хематолог, което изисква допълнителни тестове.
Правилно и ефективно лечение на хемартроза на коляното
Когато горните симптоми и преглед са необходими за започване на терапията. Без лечение, има вероятност от 100% разрушаване на хрущялната тъкан, което ще доведе до необходимостта да се инсталира имплант вместо става.
На първо място е необходимо да се осигури подходяща грижа за крака: пациентът трябва да бъде положен в хоризонтално положение, а под повредената зона да се постави малка възглавница. Също така е необходим сух лед.
1-2 степенна терапия
При идентифициране на първата степен на заболяването, пункцията обикновено не се извършва. Често кръвните съсиреци се разтварят, а върху увредения крайник се нанася гипс. Необходимо е да се прилага студено на крака за 3-4 дни, постоянно да се запази спокойствие, за да се намали натоварването до минимум. След намаляване на основните симптоми се предписва UHF-терапия.
Ако в ставата се открие кръвен съсирек с повече от 25 ml, се изисква пробиване, т.е. течността, която се е натрупала вътре, се отстранява. Впоследствие лекарят решава дали е необходимо да се освобождават хормонални противовъзпалителни средства.
След пункцията се поставя превръзка на крака. В някои случаи има повторно кръвоизлив, защото е важно да се консултирате отново със специалист. Ако е необходимо, вторична пункция. По време на периода на лечение болният трябва да ходи на патерици, за да намали тежестта на крайника. Срокът на лечението е около 3 седмици.
В същото време предпише използването на мехлеми, гелове. Най-ефективните противовъзпалителни и аналгетици: Traumel, Deep Relief. В края на острия период те могат да предпишат преминаването на физиотерапевтични процедури, упражнения.
Лечение на патология от трета степен
Ако патологията се е развила без нараняване, пациентът се хоспитализира, хематолози и други специалисти го преглеждат. Взимат се кръвни проби, предписват се ЯМР и КТ. В повечето случаи, в допълнение към пункцията, се извършват плазмени трансфузии и се прилага глобулин от антихемофилен тип.
Препоръки за домашно лечение
За облекчаване на болката в ставата, за да се предотврати изливането на кръв, можете да използвате следните методи на традиционната медицина:
- Вземете 1 чаена лъжичка. риган, коприва, бял равнец, поставя се в термос, се налива 700 м вряща вода и се оставя да се влива в продължение на един час. Пийте тинктура три пъти на ден, 50 мл.
- Смесете 0,5 ч. Л. Natashyr, 100 г мед, 2 ч. Л. medzhelchi. Резултатът трябва да бъде крем, който се нанася върху увреденото коляно. След 1-1,5 часа да се измие.
- Вземете малко арника от трева, налейте малко количество вряща вода, оставете да набъбне. След това прикрепете към повредената област, увийте с марля и оставете компреса за поне 1 час. При липса на тази трева можете да използвате пелин.
Прогнози - какво казват експертите?
Като цяло, прогнозата за възстановяване е доста положителна, особено ако се обърнете към специалистите навреме. Изключение: рекурентна хемартроза на фона на нараняване или хемофилия. В този случай заболяването обикновено е придружено от сериозни усложнения, последвани от преход към артроза.
За да се предотврати хемартроза при дете след получаване на нараняване, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Необходимо е също така да се извърши своевременно лечение на идентифицираните патологии. Спортните дейности трябва да се провеждат в съответствие с правилата за безопасност.
Дейности по възстановяване
Рехабилитация след лечение включва посещения на гимнастически сесии. Това е необходимо за разтягане на сухожилията, затопляне на ставата, възобновяване на работата на мускулите. Всякакви физически дейности трябва да бъдат изключени, спортни събития - трябва да се установи лек режим.
Също толкова важно е правилното хранене. Например, в случай на хронична хемартроза се препоръчва в диетата да се включат повече спанак, целина, зелен лук. Тези продукти укрепват кръвоносните съдове, подобряват кръвообращението, ускоряват степента на съсирване на кръвта. В този случай рискът от усложнения се намалява почти до нула.
