Научно е доказано, че безвредният полип може да се превърне в злокачествено новообразувание. Затова вниманието на лекарите се обръща на диагнозата и навременното лечение на полипоза.
Какви са полипите, как се формират те?
Полип е изпъкване на лигавицата в лумена на кухия орган, което е анормално по природа.
Образува се поради нарушено физиологично обновяване на клетките. Обикновено повърхностният слой се обновява постоянно.
В резултат на неравномерния процес на промяна на клетъчния състав се образува локален израст в червата над лигавичния слой.
Видове полипи и причините за тях
Една от основните причини за образуването на полип е наследствената предразположеност. Неблагоприятните фактори, които могат да бъдат отправна точка за нарушаване на промените в клетките на лигавиците, включват също:
- Храни, които съдържат големи количества животински мазнини;
- Недостатъчен прием на фибри;
- Хиподинамия (заседнал начин на живот);
- Възпалително заболяване на червата;
- Редовен запек.
Диета с преобладаване на мастна и пушена храна, както и високо съдържание на консерванти причинява образуването в стомашно-чревния тракт на голям брой канцерогени. Дълго и често запек осигурява дълъг престой на тези вещества в червата и тяхното въздействие върху лигавицата.
Това са канцерогените, които водят до нарушена физиологична поддръжка (ремонт на клетки).
Има няколко класификации на полипите:
- В зависимост от количеството - единична форма, множествено число, дифузна форма;
- В зависимост от морфологичната структура - жлезиста, вилозна, жлезисто-вълниста, ювенилна, хиперпластична, влакнеста.
Какви усложнения е ректален полип?
Особен интерес представлява проблемът за образуването на полипи, причинен от превръщането им в злокачествен тумор. Доказано е, че в почти седемдесет процента от случаите ракът на ректума се формира от полип.
Най-тревожни са множествените и дифузните форми, които често са свързани със семейството. Полипоза е задължителен предраковите. Това означава, че в почти всички случаи се появява злокачествено новообразувание.
Първите симптоми и признаци на ректални полипи
Клиничната картина на полипите се дължи на техния брой, размер, хистологична структура. Малко образование не притеснява човека. Обикновено се открива случайно, когато се извършват диагностични дейности за друго заболяване или рутинен преглед.
Големи полипи, както и многократни, дават усещане за дискомфорт в корема или намиране на чуждо тяло.
Понякога е възможно да се открие кръв на изпражненията. Пациентите могат да се оплакват от трудността на акта на дефекация, ако образованието е достигнало значителен размер.
Диагностика на полипи в ректума
Диагнозата на полип се определя въз основа на клинични, лабораторни и инструментални данни. Лекарят на рецепцията провежда изследване на ректума, което може да открие кървене, местни образувания.
Лабораторната диагностика има за цел да открие кръвта в изпражненията, т.нар. Хемокултен тест. С него се открива дори малко количество кръв.
Методите за инструментални изследвания включват:
- Иригоскопия (рентгеноконтрастна);
- Ректороманоскопия (ендоскопска);
- Колоноскопия (ендоскопска).
Иригоскопията е рентгенов метод за изследване на червата. Същността на метода е въвеждането на контрастен агент с клизма.
Контрастът постепенно запълва цялото черво и след известно време резултатите се оценяват. Благодарение на този метод специалистът може да открие дефект на чревния пълнеж, който позволява да се подозира патологична маса.
Ректороманоскопията позволява визуализация на целия ректум и част от сигмоидата със специално оптично устройство.
Също така по време на сигмоидоскопията може незабавно да се премахне образуването, ако има малък размер.
Колоноскопията се отнася и до ендоскопския метод на изследване, но за разлика от сигмоидоскопията, в този случай се оценява състоянието на цялото дебело черво, следователно неговата диагностична значимост се увеличава. Въпреки това, той изисква повече подготовка преди проучването.
Защо е важно да се знае хистологичната структура на полип?
Някои видове полипи много по-често и по-бързо се развиват в злокачествено новообразувание в сравнение с други. Например, вилният тип е най-неблагоприятен в това отношение.
В какви случаи са показани инструментални методи на изследване?
Лекарите определят риска от рак. Изборът се основава на следните критерии:
- обременена наследственост;
- оплаквания от пациенти;
- начин на живот на пациентите.
Под обременената наследственост се разбират случаи на рак на дебелото черво при близки роднини, фамилен полипоз.
За да определите условно възрастта, на която искате да започнете сигмоидоскопия / колоноскопия, трябва да вземете десет години от възрастта на роднина (когато му е поставена диагноза рак).
Например, на 34-годишна възраст е диагностициран рак на ректума. Така изследването, според онколозите, трябва да започне от 24-годишна възраст и да се повтаря на всеки пет години.
Защо си струва точно десет години? Факт е, че полип се превръща в рак около това време.
Жалбите на пациентите възникват, когато образованието достигне достатъчно голям размер и изисква спешно лечение.
Обработка на полипи
Терапевтичната тактика при откриване на полип е насочена към неговото отстраняване. Съществуват методи на традиционната и традиционната медицина. Традиционното е насочено към изрязване на патологичното място на тъканта чрез хирургични или ендоскопски методи.
Народните средства включват използването на лечебни растения. Най-често се предлагат: жълтениче, невен, равнец, плодове от калина. Те могат да се използват както вътре, така и под формата на клизми.
Лечение на народни средства
Един от най-популярните средства е жълтурчета. С помощта на отвара (в размер на една чаена лъжичка на сто и петдесет милилитра вряща вода) можете да направите микроклистери. Преди въвеждането на бульон жълтурчета в ректума, се препоръчва да се настоява за четиридесет минути, както и предварително да направи почистваща клизма.
Почистващата клизма е важна стъпка в подготовката за лечение с жълтурчета, значително подобрява резултата. При определяне на лечението на microclysters, се препоръчва да се промени позицията на тялото: няколко минути от лявата страна, след това се преобърне на дясната страна, на гърба.
Лечението на жълтурчета трябва да бъде курсове. Един курс е десет дни. След всеки курс трябва да си вземете почивка през седмицата.
Също така за лечение на microclysters перфектна колекция от бял равнец, цветя невен и жълтениче. Приготвя се инфузията, както следва:
- невен, жълтурчета и бял равнец са взети в размер на 2: 1: 1;
- една супена лъжица суровини се излива 100 мл вряща вода;
Микроклистери с колекция от лечебни билки, поставени след дефекация или преди провеждана почистваща клизма. Курсът на лечение е от десет до четиринадесет дни.
Традиционната медицина препоръчва използването на отвара от плодовете на калина. Трябва да го пиете три или четири пъти на ден. Полезните свойства на плодовете на калината са насочени към предотвратяване на растежа на полип.
Полип хирургия
Предоперативната подготовка включва почистваща или сифонна клизма. Към днешна дата, предложени различни лекарства, които помагат за почистване на червата. Те са по-удобни за пациента, еквивалентни на ефективността на сифонната клизма.
Има няколко начина за премахване на ректалните полипи:
- ендоскопия;
- хирургически.
Ендоскопският метод включва отстраняване на малки растения с помощта на електро ексцизия. Електроизрязването е метод за изрязване на тъканите чрез електрокаутерия.
Образувания с достатъчно големи размери се отстраняват на части.
Хирургичният метод включва отстраняване на част от червата, засегната от патологичния процес. Най-често тази тактика се предлага за полипоза.
Ендоскопското отстраняване на полип има няколко предимства пред хирургията:
- минимално инвазивни;
- кратък болничен престой;
- бързо възстановяване на чревната тъкан.
Обаче не всички полипи могат да бъдат отстранени чрез ендоскопски метод. Особено ако червата са засегнати с образувания с достатъчно голям размер. В този случай прибягвайте до хирургично лечение на пациента.
Всички отстранени тъканни места са обект на хистологично изследване, за да се изключи злокачествен тумор.
В случай на откриване на ракови клетки, обхватът на операцията е значително разширен.
След операция за отстраняване на полип е възможен рецидив. Обикновено се случва една до три години след операцията. Ето защо, една година след лечението, трябва да се подложите на колоноскопия.
Прогноза и профилактика на ректални полипи
Прогнозата на ректалните полипи зависи от няколко фактора:
- предписване на образование;
- размер на полипа;
- количество;
- наследствен фактор.
Дегенерацията на полипите в злокачествено новообразувание настъпва след около десет години. Колкото по-голям е размерът на полипите и техният брой, толкова по-голяма е вероятността от злокачественост. Най-опасно е семейният полипоз и случаите на колоректален рак при близки роднини.
Превантивните мерки за развитието на полипите включват:
- здравословна храна, която осигурява редовно включване в храната на храни, богати на едри растителни влакна;
- активен начин на живот;
- отхвърляне на лоши навици;
- борба с редовен и дългосрочен запек;
- Редовна (веднъж на пет години) колоноскопия, ако сте изложени на риск.
За повече информация относно полипите вижте следния видеоклип.
