Един от най-важните органи на стомашно-чревния тракт е панкреасът. Именно в него се образуват храносмилателни ензими, които разграждат протеини, мазнини и въглехидрати.
Нейният изолиращ апарат отделя инсулин и глюкагон в кръвта - вещества, необходими за ендокринния процес. Ето защо е необходимо да се ангажират с превенцията на панкреатита и неговото навременно лечение.
Причини за хроничен панкреатит
Възпаление на панкреаса - това е панкреатит. Тя може да се прояви в остра и хронична форма, като острата форма предполага пълно възстановяване на функцията на жлезите с подходящо лечение, докато хроничната форма се развива в продължение на 10-15 години от острата форма и се характеризира с постоянно намаляване на функцията на панкреаса.
Хроничен панкреатит се развива от остра форма на заболяването. Причините за това могат да бъдат няколко фактора:
- Редовната употреба на алкохол в големи количества - това е основната причина при 50% от всички случаи на заболяването. Ензимите, под въздействието на алкохол, растат в кръвта и спират в съдовете, а сфинктерният спазъм, причинен от ензимите, не позволява на ензимите да стигнат до храната и да го усвоят;
- Яденето на големи количества мазни или пикантни храни с небалансирана диета - пристъпи на остър панкреатит обикновено се появяват след празниците, когато хората ядат много нездравословна храна и я напълват с големи количества алкохол;
- Жлъчнокаменна болест - панкреатит е неговото усложнение в 20% от всички случаи. Камъните, преминаващи през каналите, блокират ензимите в каналите и не им позволяват да достигнат червата, като разрушават самия панкреас;
- Коремни увреждания или възпалителни процеси в коремните органи;
- Инфекции - панкреатит може да бъде резултат от вирусен хепатит, паротит и дори грип при определени обстоятелства;
- Метаболитни нарушения.
Всяка от изброените по-горе причини може да бъде началото на остър и след това хроничен панкреатит, така че трябва да се храните правилно, да не злоупотребявате с алкохол и да бъдете редовно наблюдавани от лекар.
Симптоми и диагноза
Всяко заболяване има свои симптоми. Сложността на симптомите на хронично възпаление на панкреаса при възрастни е, че те се появяват за известно време и след това изчезват.
Т.е. Има някои фактори, които възбуждат болестта и проявяват нейните симптоми.
Трябва да внимавате за реакцията на организма към определени фактори, за да забележите тенденцията във времето и да се консултирате с лекар.
Симптомите на хроничния панкреатит са:
- болка с различна интензивност в левия хипохондрия, понякога излъчваща до долната част на гърба. Атаките на болка обикновено се появяват след хранене и са постоянни или временни;
- гадене или повръщане;
- неприятно оригване, парене и упорит кисел вкус в устата;
- тежест в корема и постоянен бучене;
- метеоризъм;
- често запек, разпръснати с хлабави изпражнения;
- драстична загуба на тегло.
Захарен диабет често е не само съпътстващо заболяване, но и симптом на панкреатит. В случай на поява и още по-редовно появяване на един или повече от изброените симптоми, трябва да се консултирате с лекар за поставяне на диагноза.
Позволява ви да я идентифицирате само със специални диагностични процедури. Диагностичният процес се състои от няколко етапа:
- Виждане на лекар и разговор с него;
- Откриване на симптоми;
- Визуално изследване на пациента, палпиране и откриване на мехури или други аномалии;
- Лабораторни изследвания: кръв, урина и фекалии;
- Копрограма - определяне на процента на усвоените храни;
- Предприемане на специфични и стрес тестове;
- ултразвук;
- гастроскопия;
- Ендотропна сонография;
- Ендоскопия.
В някои случаи се извършва изчислително и магнитно-резонансно изобразяване. Тъй като всички тестове са доста специфични, най-често пациентът се изпраща в болницата веднага след посещението на лекар, където е възможно да се правят тестове и да се провеждат процедури при по-благоприятни условия и в точното време.
Ако пациентът изпитва болка, болницата е предпоставка.
Възпалителните процеси могат да се появят в съединителната тъкан на панкреаса, главата му или вътрешната кухина, така че е необходимо пълно и пълно изследване за идентифициране на лезията и избор на желания курс на лечение.
Лечение на заболяването
Лечението с панкреатит трябва да има интегриран подход, чиято цел ще бъде нормализирането и възстановяването на жлезата. Лечението включва диета и лекарствена терапия. В специални случаи се предписва операция.
Терапевтът е длъжен да предпише строга диета, при която е възможно да се предотвратят пристъпи на панкреатит и по-нататъшното му развитие. Обикновено, диетата включва хранене само с варени храни и варени на пара в минимални количества.
Медикаментозната терапия е насочена към облекчаване на болката. Като използвани лекарства:
- Не-силоз - 1-2 табл. до 3 пъти на ден;
- Novocain - предписано от лекар;
- Фестал - до 2 таблетки 3 пъти дневно;
- Мезим - 2 хапчета преди хранене и 2 хапчета след;
- Ампицилин е антибиотик за профилактика на инфекция с 250-500 mg на всеки 6 часа;
- Папаверин - 1 свещ 2-3 пъти на ден;
- Platyphyllinum - 2-4 mg до 3 пъти дневно;
- Promedol се предписва от лекар.
Всички използвани лекарства обикновено се наричат спазмолитици, антисекреторни и панкреатични лекарства и трябва да се използват стриктно, както е предписано от лекуващия лекар. Терапията трябва да включва и елиминиране на алкохолната зависимост, причината за възпалителните процеси в нея и активното лечение на свързаните с нея заболявания.
Хирургичната интервенция се предписва в случай на сложна форма на заболяването, остра болка или поява на киста. Операциите могат да се извършват по два начина:
- директно - отстраняване на кисти и камъни от жлезата или пълно отстраняване на органа;
- косвено - включва операции върху жлъчните пътища, червата или невротомията.
Може ли панкреатитът да бъде излекуван?
Хроничната версия на панкреатита предполага необратими промени в тъканите на панкреаса и е нелечимо. Въпреки това, това заболяване не е фатално, с навременно лечение. Пациентите с диагноза това заболяване трябва:
- да бъде видян от лекар;
- да бъдат изследвани на всеки 6 месеца;
- лечение на съпътстващи заболявания;
- следват диета;
- спрете да пиете алкохол;
- се подлагат на спа лечение.
Не трябва да мислите, че лечението зависи само от лекуващия лекар. За съжаление, при хроничен панкреатит работата му е само да диагностицира, облекчи симптомите на болката и да предпише диета и лечение.
Ще продължи ли възпалението, зависи само от пациента и от работата му върху себе си.
Диета за хроничен панкреатит
Диета е най-важният елемент в лечението на възпалителния процес на панкреаса. И това е и най-трудното, защото не винаги е лесно да се насилвате да ядете обикновена каша и да откажете мазнини и пушени. Диета за това заболяване предполага:
- гладуване през първите 2 дни на болезнени атаки;
- пълно отхвърляне на алкохол;
- максимално ограничаване на мастната храна;
- използвайте само сол като подправка;
- отхвърляне на боб и зеле;
- яде зеленчуци, съдържащи нишесте и фибри, само в печена или варена форма. Те включват картофи, моркови, тикви, тиквички и цвекло;
- Ограничаване на шоколад, торти и кремове;
- отхвърляне на кафе и газирани напитки;
- използвайте само топли храни, не горещи;
- разделени хранения;
- използването на витаминни комплекси;
- отхвърляне на силни бульони и кисели продукти;
- наличието на храни с високо съдържание на протеин;
- ограничаване на мазнините и въглехидратите.
Това е спазването на правилната диета и отхвърлянето на нежелани продукти, както и здравословния начин на живот, не само ще се справят с пристъпите на хроничен панкреатит, но и ще намалят негативните му ефекти до минимум.
Какво да правите по време на обострянето
Обостряне на хроничния панкреатит означава силна болка в панкреаса, възможно повръщане и диария. Първата стъпка в обострянето е да посетите лекар или да повикате линейка у дома. До появата на медицински специалист трябва:
- Да легне - пациентът се нуждае от пълна почивка;
- Да не се яде нито храна, нито вода;
- Поставете подгряваща подложка със студена вода върху левия хипохондрий;
- Не използвайте обезболяващи.
В тази позиция трябва да изчакате лекаря и след това да следвате неговите препоръки. Тъй като хроничният панкреатит има период на обостряне от няколко дни, трябва да почивате самостоятелно в продължение на 2-3 дни (възможно е да вземете отпуск по болест) и да откажете храна за няколко дни.
Усложнения и прогнози
Постоянното възпаление на панкреаса се характеризира с развитие на съпътстващи заболявания като диабет, пептични язви и храносмилателни разстройства.
Смъртността от хроничен панкреатит е около 20% през първото десетилетие след диагнозата и 50% през следващите 20 години.
Смъртността се причинява от развитието на усложнения, свързани с колапса на засегнатата панкреасна тъкан и влизането им в кръвта. Обострянията, храносмилателните нарушения и развитието на инфекцията също имат отрицателен ефект.
Възможно е развитие:
- жълтеница;
- остра бъбречна недостатъчност;
- язвени лезии на стомаха;
- белодробен оток и пневмония.
С отхвърлянето на алкохол, както и при постоянна диета, преживяемостта при пациенти с панкреатит е до 80%.
За повече информация относно хроничния панкреатит, вижте следното видео.