Клиничните тестове, предписани от лекарите по време на изследването, са от голяма информативна стойност. Въз основа на тях е реалистично да се идентифицират много болести. Що се отнася до анализа на урината, по този начин се оценява работата на бъбреците, обменните процеси в организма и много други.
За да се получи пълен резултат, важно е да се подготвите правилно за провеждането на анализа. Неговото истинско тълкуване е важно. Някои отклонения от нормата не винаги показват патология, те могат да имат много други причини.
Как да се събира урина и да се премине правилно на общия анализ
Точността на резултата зависи от това колко правилно се събира урината. В противен случай ще трябва да преминете отново анализа. Няма нищо трудно в това, така че не само възрастен, но и дете може да извърши процедурата. Въз основа на този анализ е реалистично да се определят следните патологични състояния:
- остро и хронично бъбречно заболяване;
- захарен диабет;
- метаболитни нарушения;
- доброкачествени или злокачествени тумори;
- инфекция в уринарния тракт или в тялото като цяло.
Лекарите обикновено се предписват да дадат уринен тест на пациенти с определени показания. Те трябва да включват:
- болки в бъбреците и долната част на гърба;
- често уриниране;
- съмнение за диабет;
- коремна болка;
- болка при уриниране, кръв;
- история на хронични заболявания на бъбреците и пикочния мехур;
- присъствието в урината на чужди частици (кристали, люспи и др.).
Ако урината не е събрана правилно, анализът ще бъде неподходящ за диагностика. За да се установи заболяването, ще ви трябват много различни диагностични техники. И това е само една от тях, така че не бива да се смята за единствения точен начин за определяне на патологията.
Правила за събиране на урина за изследвания
- Най-добре е да използвате специален контейнер, закупен в аптека, за да го съберете и отворите непосредствено преди уриниране, след което плътно затворете капака, за да предотвратите инфекция;
- Ако използвате обикновен стъклен буркан, първо трябва да се стерилизира в кипяща вода в продължение на половин час или 10 минути в присъствието на разтвор на сода (1 чаена лъжичка сода на чаша вода);
- Използваният контейнер трябва да бъде добре затворен със стерилна капачка;
- Бурканът трябва да е сух;
- Наложително е да се извърши старателно хигиена на гениталните органи, като се използва сапун или други антибактериални средства;
- Събирането се извършва само сутрин, а не вечер или следобед (точно преди да се вземе бурката в лабораторията);
- Първо уринирайте в тоалетната и средната част се изпраща директно в буркана;
- Ако в контейнера има много малко течност, анализът няма да може да се извърши правилно, затова е по-добре да се запълни с около две трети;
- Бурканчето не трябва да се пълни до ръба, така че след това уринирайте в тоалетната.
Не само е важно правилно да се събира течността, но и да се подготви тялото за анализ. Експертите дават следните препоръки:
- не може да премине урината на жените по време на менструация, тъй като в нея ще има червени кръвни клетки и анализът ще бъде напълно неинформативен;
- жените трябва да помнят, че вагиналните секрети могат да попаднат в буркана, което също дезинформира лабораторните техници и ще бъде невъзможно да се разбере, че левкоцитите са получили от уретрата или от шийката на матката (за да се избегне това, трябва да се уверите, че няма вагинални изхвърляния);
- мъжете също трябва да извършват хигиена на гениталните органи, да премахват препуциума и да използват антибактериални средства;
- предната нощ не се препоръчва да се ядат пикантни и солени храни, както и храни, които са вредни за бъбреците;
- Лекарствата могат значително да повлияят на резултатите от лабораторните тестове, така че трябва да бъдат изключени в рамките на няколко дни;
- антибиотиците убиват бактериите, употребата им дори седмица преди изследването може да повлияе на анализите (по-добре е да не ги използват, докато не се изясни пълната картина);
- ако пиете много вода, урината ще бъде по-разредена и прозрачна, а с малко количество - кондензирана и с голям утайка.
Анализ на урината: скоростта на показателите при възрастни
Според количеството на урината, нейния цвят, концентрация, наличието на утайка и други характеристики се определят определени патологии (или по-скоро се предлага с основа за допълнително изследване - ултразвук и др.).
Нормалната урина не трябва да има тъмен цвят, да е червена или оранжева. Обикновено, когато бъбреците работят добре, той е или прозрачен (ако човек пие много вода) или леко жълт.
Трябва да пази всички отклонения от нормата. Малко количество урина показва оток, който обикновено се наблюдава при пиелонефрит, гломерулонефрит и бъбречна недостатъчност. Случва се, че течността става твърде бърза в пикочния мехур.
За да се отстранят отклоненията от нормата, е необходимо да се извърши допълнителен преглед. Лабораторните асистенти оценяват анализа по следните показатели:
- общото количество на отделената урина;
- цвят;
- киселинна реакция;
- осмоларитет (характеристика на способността за концентрация);
- плътност;
- наличието на протеин (нарушена бъбречна функция);
- кетонни тела;
- захар;
- присъствието на ацетон (показва диабет);
- червени кръвни клетки (кръв);
- левкоцити (възпалителен процес).
Дешифриране на показателите за изследване на урината при възрастни: таблица
Някои данни, които се записват в резултатите от тестовете, са признаци на патология (въпреки че окончателната диагноза не се прави само на тази основа, а само предположение).
Таблица на нормите и отклоненията от анализа на урината при възрастни (18 и повече години)
| Обща урина | 90-400 ml | по-малко от 90 ml | • норма; • проблеми със сърцето; • дехидратация; • хронична недостатъчност (ниска плътност); • недостатъчност на бъбречната функция. |
| повече от 400 ml | • норма; • голям обем на уриниране; • нарушена бъбречна функция; • диабет; | ||
| Колко ясна е урината | общо | мътност | • пиелонефрит; • наличие на бактерии; • кристали. |
| примеси и люспи | • бъбречно заболяване; • наличие на бактерии и други инфекции; | ||
| цвят | жълтеникав | червено или оранжево | • наличието на билирубин; |
| като месо | • бъбречно заболяване; • момента на излизане на камъчета; • възможна урогенитална туберкулоза; • бъбречна онкология (предложение). | ||
| кафеникава | • в разграждането на аминокиселините | ||
| черен цвят | • предупредителен знак (кървене). | ||
| ясно изразено жълтеникав цвят | • възможно след приемане на различни лекарства. | ||
| безцветен | • бъбреците слабо концентрират урината; • изразходва се твърде много течност; • бъбречно заболяване; • използване на диуретици; • лоша бъбречна функция. | ||
| рН | висока киселинност | неутралност | • наличие на бактерии; • с повръщане; • когато се използва лекарство; • лошо хранене. |
| алкална реакция | • различни инфекции; • след повръщане; • след специално лечение; • храна с минимално количество аминокиселини. | ||
| осмоларитет | 500-850 mmol / l | По-малко от 600 mmol / l | • загуба на сол по различни начини. |
| над 800 mmol / l | • предполагаем диабет. | ||
| Специфично тегло на урината | 1,019-1,026 (1019-1026) | повече от 1,026 (1026) | • норма; • захар в урината; • протеин в урината; • наличието на дехидратационен организъм. |
| по-малко от 1019 (1019) | • нормално; • бъбречно заболяване; • използване на диуретик; • голямо количество консумирана вода; • лоша бъбречна функция. | ||
| Наличие на ацетон | _ | + | • диабет. |
| Наличие на протеин | _ | + | Провокираща Pus инфекция; нараняване: тежко сърдечно заболяване; бъбречни заболявания, предизвикани от диабет или хипертония; • неоплазми; • наличие на гломерулонефрит; • възможен пиелонефрит; • недостатъчност на сърцето и кръвоносните съдове; • нарушена бъбречна функция; • тромбоемболично заболяване. |
| захар | _ | + | • повишено количество глюкоза в кръвта; • диабет; • болен черен дроб; • възпаление на бъбреците; • лоша бъбречна система. |
| Кетонови тела | _ | + | • с диабет. |
| Наличието на левкоцити | за мъже: 0-3 в п / с, за жени: 0-5 в p / s | 5-20 p / s | • възможен пиелонефрит; • бактерии; • наличие на гломерулонефрит; • възпаление на бъбреците. |
| повече от 20 p / s | • показва пиелонефрит; • най-често - цистит; • обикновено уретрит; • простатит в острата фаза. | ||
| Наличието на червени кръвни клетки | _ | по-малко от 100 p / s | • сериозно бъбречно заболяване; • камъни в бъбреците; • неоплазми; • бактерии. |
| повече от 100 p / s | • камъни в бъбреците; • нарушена бъбречна функция; • при разкъсване на бъбречна киста; • сепсис; • сериозна и опасна бъбречна дисфункция; • наличие на тумори, пиелонефрит или васкулит. |
Физически показатели за изследване на урината
Наличието на някои допълнителни включвания, обезцветяване може да покаже началото или прогресията на всеки патологичен процес. Ако човек е взел наркотици, те могат да повлияят на цвета и състава на урината.
Лабораторните асистенти оценяват преди всичко визуално: цвят, наличие на утайка, люспи, количество урина. Първо, специалист с проверка на средното образование, след това повторна проверка от лабораторния лекар, който най-накрая посочва всички данни, получени на листа с резултати.
Дори и негативните аспекти не трябва незабавно да плашат пациента, тъй като много фактори се влияят от много фактори: силата в навечерието на теста, количеството и качеството на консумираната течност, взетите лекарства.
Ако червените кръвни клетки, протеините, бактериите се открият в урината без специални причини, това може да означава наличие на сериозни заболявания. Ще бъдат необходими повече изследвания.
В случай, че анализът ще бъде доставен неправилно, трябва да го възстановите, особено когато се открият бактерии. Те можеха по някакъв начин да влязат в буркан. Но ако повторно изследване разкрие тяхното присъствие, това показва възпалителен процес в бъбреците.
Определяне на органична материя в урината
Съставът на урината включва основно урея, която взема голяма доза от такава течност. Съдържа и значително количество азот. Тези вещества се получават от организма от храната и се екскретират от тялото като продукти на обработка с урината.
В сравнение с уреения азот, около 85%. С увеличаване на консумацията на протеинови храни се увеличава и нейното освобождаване. Такова състояние е известно при диабет, висока температура или в процеса на разрушаване на тумора.
Но намаляването на уреята не означава здраве. Такъв може да бъде случаят, когато пациентът е болен от хепатит, хепатоза, гломерулонефрит.
Креатининът е друго вещество, което е индикатор за патология или неговото отсъствие. Възрастните обикновено не го отделят с урината. Въпреки това, при пациенти с дистрофия или миопатия това може да се случи.
Протеин в урината (различни аминокиселини) се наблюдава при пациенти с много сериозни патологии. Това могат да бъдат наранявания, тежки инфекциозни заболявания, проблеми с щитовидната жлеза и дори (в редки случаи) онкологични процеси.
В зависимост от храната в урината се определя количеството пикочна киселина.
Колкото повече пурин в храната, толкова по-висока е концентрацията му. Лимонена киселина, млечна киселина и оксалова киселина, както и някои други вещества, се освобождават в количество до един грам.
Изследване на утайката от урина
Съставът на утайката от урина има важна диагностична стойност. Определя броя и присъствието на цилиндри, червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, кристали на сол, епител. Кръвта не трябва да е нормална.
Червените кръвни клетки могат да се появят в най-малкия брой - не повече от 3 в очите. Това става след тежка физическа работа, болест.
Ако има много червени кръвни клетки, става дума за кървене.
Левкоцитите при мъжете не трябва да са повече от 3 в очите, а при жените и децата - не повече от 6 в очите. Pyuria често показва сериозно възпаление на бъбреците, наличието на инфекция. В този случай най-често се откриват бактерии.
Допуска се малък брой цилиндричен епител (бъбречни тубулни клетки). При голямо количество протеин се наблюдава освобождаването на хиалинови цилиндри. Пациентите с гломерулонефрит, диабет и други сериозни заболявания често имат гранулирани цилиндри.
Много тревожно явление са восъчните цилиндри.
Броят на епителните клетки в нормалното до 10 в очите. В зависимост от киселинността, някои неорганични съединения могат да бъдат открити в урината. Ако реакцията е алкална, намерете фосфати, аманий. При злоупотреба с оксалова киселина се откриват оксалати и при различни сериозни заболявания се появява пикочна киселина под формата на големи кристали.
Ако тестът на урината не е твърде положителен, лекарят трябва да предпише допълнително лечение. Важно е да се отбележи, че всяка лаборатория има свои собствени показатели за стандартното съдържание на някои вещества.
За повече информация относно правилното събиране на урината вижте следния видеоклип.
