ОСТЕОХОНДРОЗА НА ЛУМБАЛНИЯ ОТДЕЛ НА ГРЪБНАЧНИЯ СТЪЛБ: ЛЕЧЕНИЕ

Най-честата причина за болки в гърба е развитието на заболяване на опорно-двигателния апарат, като остеохондроза. Ако по-рано тази патология настъпи предимно при възрастни хора и по-рядко от средна възраст, сега остеохондрозата е много по-млада, често се диагностицира при хора, чиято възраст е 20-30 години.

Според медицинската статистика, най-често заболяването засяга лумбалната и лумбално-краката.

Характеристика на заболяването

Остеохондрозата е патология на опорно-двигателния апарат, която засяга неговия най-важен компонент - гръбначния стълб. Това се дължи на факта, че започват да се развиват дистрофични промени в междупрешленните дискове.

Тя засяга не само тъканите на междупрешленните дискове, а в околните тъкани започват да възникват негативни промени, засягащи лигаментите и мускулите.

Причината за разпространението на лумбалните форми на остеохондроза е, че тази част от гръбначния стълб е подложена на най-голямо физическо натоварване.

С това заболяване се появяват характерни промени в пулпното ядро, което е част от междинния диск. Този диск изпълнява амортизационни функции.

Ако се наруши обмена на вода в междупрешленните дискове, те стават по-тънки, тяхната чупливост се увеличава.

Хората от по-старите възрастови групи са най-податливи на патологичния процес, тъй като метаболитните процеси в тъканите на междупрешленните дискове започват да се влошават, когато достигнат определена възраст.

Под въздействието на негативните промени границите на пулпарното ядро постепенно се разширяват, то има тенденция да навлиза в междупрешленното пространство. Обикновено това завършва с изместване на ядрото до гръбначния канал, в резултат на което се притиска и притиска нервните влакна и кръвоносните съдове.

Притиснат нерви и е причина за болка при остеохондроза. Може да има и влошаване на функционирането на вътрешните органи.

С прогресирането на патологията се увеличава силата на натиск върху прешлените. Тялото се стреми да компенсира дефекта и растежът на костната тъкан на гръбначния стълб се ускорява значително. В резултат на това на прешлените се образуват патологични израстъци - остеофити. В крайна сметка това допълнително нарушава функционалността на засегнатия гръбначен стълб.

При напреднали форми на остеохондроза пациентът може да започне парализа на долните крайници. Поради късното лечение на човек, човек може да стане инвалид.

Причини за възникване на остеохондроза на лумбалната и лумбалносакралната част на гръбначния стълб

Остеохондроза на лумбалната и лумбалносакралната област се развива поради неправилно разпределение на натоварването върху гръбначния стълб. Ако това се комбинира с други негативни фактори, прогресията на остеохондроза се ускорява, тя може да приеме по-тежки форми.

Да провокира развитието на болестта може:

редовна тежка физическа работа, повдигане на тежки предмети (хора от определени професии, както и атлети, участващи в вдигане на тежести, влизат в рисковата група);
недостатъчна двигателна активност, която влияе отрицателно на състоянието на мускулите и води до влошаване на кръвообращението, метаболитни процеси и намаляване на количеството на хранителните вещества, постъпващи в тъканите;
пациентът има наднормено тегло, което води до факта, че гръбначният стълб е постоянно подложен на тежки натоварвания;
проблеми с позата и походката;
наличието на вродени деформации или други дефекти на гръбначния стълб или на целия скелет;
плоскосткостта също може да предизвика развитие на остеохондроза, тъй като при пациенти с деформации на стъпалата, арката не може напълно да абсорбира натоварванията по време на движение, което води до повишени натоварвания на междупрешленните дискове;
травматично увреждане на гръбначния стълб;
генетично определени нарушения в образуването на кости;
възрастови промени;
инфекции на костна тъкан (туберкулоза, остеомиелит);
възпалителни процеси, засягащи костите и ставите (включително ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит);
дефицит на витамини и минерали;
излагане на вредни и токсични вещества.

Най-честата причина за патология е голямо натоварване на гръбначния стълб при пациенти с неправилна стойка.

Симптоми на заболяването

Проявлението и тежестта на симптомите на остеохондроза зависят от стадия на заболяването.

Има 4 етапа на заболяването:

Първият етап се характеризира с появата на болка в лумбалната област (лумбаго), спазми на околните мускулни тъкани и подуване в засегнатата област. През този период започва промяна и изместване на желатиновите ядра на междупрешленните дискове, поради което нервните окончания се дразнят.
На втория етап започва процесът на разрушаване на влакнестите пръстени на междупрешленните дискове. Прешлените стават нестабилни, мобилността им се увеличава, в резултат на което се наблюдава устойчиво напрежение на съседните мускули. Има болка по седалищния нерв. На този етап болестите понякога могат да започнат да се повредят в работата на вътрешните органи.
По време на третия етап има пропуски във влакнестите пръстени и излизането на съдържанието на желатиновите ядра. В резултат на това се образуват херния междупрешленните дискове. Всичко това допринася за по-нататъшната деформация на гръбначния стълб (може да се наблюдава развитие на сколиоза, кифоза или лордоза). Остри болки стават постоянни, то е свързано с радикуларен синдром, при който нервните корени се компресират от фрагменти, които излизат от влакнестите пръстени.
За четвъртия етап се характеризира с тежка деформация на гръбначния стълб, появяват се патологични израстъци на прешлените. Може да има значително облекчаване на болката, но това не означава подобряване на състоянието на пациента. Напротив, движението на човек става много ограничено. Обикновено пациентите с остеохондроза от 4-тия етап изискват клирънс на инвалидност.

Един от основните признаци на заболяването е болка в лумбалната област, която може да се разпростре и до опашната кост и до долните крайници. Той е разделен на 3 вида:

Лумбаго - пристъпи на остра болка, започващи при рязко движение или повдигане на тежки предмети.
Лумбодиния - тежка редовна болка, свързана с увреждане на междупрешленните хрущяли и мускулни влакна.
Люмбоишалгия - характеризира се с чувство на болка, чувство на студ или топлина в лумбалната област, както и в краката.

Психологическото състояние на човека може да предизвика и появата на болка.

В допълнение към болката, остеохондрозата се характеризира с:

чувство на слабост в долната половина на тялото и в краката;
влошаване на сухожилните рефлекси на долните крайници;
усещане за изтръпване, което може да се усети от кръста до крака;
кривина на гръбначния стълб;
в случай на лумбосакрална остеохондроза често се появяват неизправности на тазовите органи (нарушения на пикочните пътища, фекална инконтиненция, еректилна дисфункция);
в лумбалната област и бедрата могат да се появят кожни проблеми (сух, лющен, синкав вид) и промени в изпотяването.

Ако откриете, че са изброени тези симптоми, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро, за да започнете незабавно лечение и да предотвратите сериозни последствия.

Лечение на остеохондроза на лумбалната и лумбосакралната част на гръбначния стълб

здраве

На пациент с диагноза остеохондроза може да се предписват следните видове терапия (включително няколко наведнъж):

медикаментозно лечение;
физиотерапия;
терапевтичен масаж и мануална терапия;
извършване на операция.

Нека разгледаме по-отблизо всеки един от тези методи.

Лекарства, предписани за облекчаване на болката, борба с възпалението и подобряване на регенерацията на заболелите тъкани. Може да бъде предписан пациент:

аналгетици (спомагат за облекчаване на болката);
мускулни релаксанти (използвани за отпускане на мускулните влакна и облекчаване на спазми);
хондропротектори (насърчават регенерацията на хрущялни и костни тъкани и ги предпазват от негативни ефекти);
противовъзпалителни лекарства;
в случай на оток се предписват диуретици (диуретици);
лекарства, които спомагат за подобряване на кръвообращението;
витаминни и минерални комплекси.

При обичайните форми на остеохондроза, когато конвенционалните аналгетици са неефективни, могат да се предписват блокади. Какви специфични лекарства трябва да се използват, както и схемата и продължителността на лечението се определят от лекаря, като се вземе предвид стадия на заболяването и тежестта на симптомите.

Физическата терапия е препоръчително да се назначи едновременно с лекарства, за да се повиши ефективността на лечението. Когато остеохондрозата показва прилагането на следните процедури:

лазерна терапия;
терапия с магнитен резонанс;
фонофореза;
терапия с ударна вълна.

Тези процедури помагат за спиране на болката, намаляване на възпалението, както и за възстановяване на увредената тъкан. Използването на лазерен лъч е много ефективно, позволява да се получи стабилна ремисия.

При предписване на фонофореза се използват допълнителни лекарства за локално приложение (този метод позволява лекарството да проникне дълбоко под кожата директно до лезията). За максимално обогатяване на тъканите с кислород, лекарят може също да предпише озонотерапия.

Трябва да се има предвид, че при определени патологии физиотерапията е противопоказана. Не трябва да се предписва на пациенти с рак, тиреотоксикоза, диабет, туберкулоза и инфекциозни заболявания.

Масаж и мануална терапия могат да се прилагат едновременно с лекарства и физиотерапевтични процедури, което спомага за засилване на терапевтичния ефект.

Тези методи влияят върху провеждането на нервните импулси и спомагат за нормализиране на мускулния тонус.

Хирургичната намеса е показана само в късните стадии на заболяването, когато други методи на лечение са безполезни. Хирургична намеса се изисква, ако:

пациентът се измъчва от силни болки, които не се спират от лекарства;
междугръбначна херния;
пациентът е диагностициран с притискане на гръбначния мозък (това води до нарушаване на чувствителността и моторните функции - от чувство за слабост до парализа);
се наблюдава развитие на кондензния синдром.

Понастоящем все повече се провеждат модерни високотехнологични и ниско-травматични операции, което значително съкращава периода на рехабилитация. При липса на усложнения пациентът ще може да се движи нормално в рамките на няколко месеца след операцията.

Народни средства

Лечебните методи, използвани в традиционната медицина, спомагат за облекчаване на болката, намаляване на възпалението и подобряване на мобилността. Ние даваме няколко начина за лечение на остеохондроза народни средства.

Трябва да вземете сурови картофи, настържете го и смесете с естествен мед. Получената смес трябва да се постави върху гърба и да се осигури с превръзка за поне 2 часа. Помага и привързаност към засегнатата зона на топло варени картофи.
Настържете чесъна и го смесете с джинджифил в равни части. След това добавете малко зехтин. Полученото лекарство трябва да се втрива в гърба през нощта, за да се подобри кръвообращението и да се намали напрежението в мускулите.
Смесете лъжица ментолово масло с лъжица масло от ела. Сместа трябва да се втрие в гърба.
Вземете натрошени игли от бор или смърч в размер на ½ супена лъжица на 200 ml (1 чаша) вряща вода и го оставете да се вари в продължение на 30 минути. Пийте ½ чаша 2 пъти на ден.
Смесете една супена лъжица плодове от кафяви боровинки и билки от мента, пригответе вряща вода (1 чаша), оставете да се варят и прецеждат. Бульон пийте постепенно през целия ден.

Важно е да се разбере, че лечението с народни средства не може да замени посещението на лекар. Традиционните методи временно облекчават симптомите, но не премахват напълно болестта.

В допълнение, те може да не са подходящи за всеки пациент, така че преди да ги използвате, силно се препоръчва да се консултирате със специалист.

Физикална терапия

Физикалната терапия е насочена към укрепване на мускулите на долната част на гърба, бедрата и бедрата, които спомагат за облекчаване на болката, намаляване на степента на нарушение на нервите и кръвоносните съдове и връщане към същата гъвкавост.

За да бъдат упражненията възможно най-ефективни и да не причиняват вреди, се изисква спазването на някои препоръки:

Упражненията трябва да се изпълняват в дрехи, изработени от естествена тъкан, без ограничаване на движението;
лумбалната област по време на тренировка не трябва да се охлажда;
ако за упражнението е необходимо да се вземе легнало положение, по-добре е да се постави кръгъл валяк под долния крак;
да започнете заниманията трябва да бъде не по-рано от един час след хранене;
за да се постигне устойчив положителен ефект, трябва редовно да се извършва физиотерапия;
упражненията трябва да се извършват плавно, бавно, концентрирайки се върху мускулната работа;
трябва да следвате дъха, той трябва да бъде гладък и дълбок;
Полезно е да се води дневник, в който се правят промени, които настъпват от деня, когато започнете упражнението.

Какви упражнения трябва да се извършват, зависи от тежестта на симптомите на остеохондроза.

При остра лумбална остеохондроза гръбначният стълб не трябва да се натоварва, следва да се спазва почивка на леглото (препоръчително е да се използва ортопедичен матрак), а физическите упражнения могат да се правят, докато лежите по гърба, като всяко движение се повтаря 8-10 пъти. Може да съветва такива упражнения:

Легнал по гръб, трябва да сложите ролка под краката си и да огънете коленете си. Пациентът трябва да огъне ръцете в юмрук и да се огъне, а също така трябва да огъне краката в глезенната става. Такива движения се извършват последователно с всяка ръка и крак.
Трябва последователно да се огъват и разгъват краката, като се движат само коленете ви. Гърбът не трябва да се движи.
Всеки крак на свой ред прави ротационни движения.
Протегнете ръцете и краката си, след това започнете да огъвате и удължавате лактите на двете ръце едновременно. По време на завоя трябва да вдишвате, а по време на завой - издишайте. Ръцете трябва да са длани нагоре.

Упражнения, препоръчвани при субакутна лумбална остеохондроза:

Наведете коленете си в легнало положение и се наведете на краката на матрака. Докато вдишвате, внимателно повдигнете сакрума, долната част на гръдния кош трябва да почива на матрака. След 1-2 секунди леко понижете долната половина на гърба.
Легнете на матрака, докато вдишвате, трябва да вдигнете главата си и да стегнете коремните мускули. На издишайте, върнете се в изходната позиция.
В легнало положение, плъзнете петата към задните части в плъзгащо движение, без да го вземете от матрака. След няколко секунди изправете крака си. Движението трябва да се повтаря за всеки крак отделно и двата крака едновременно.
От позицията на четири крака седят по петите на задните части, правейки плъзгащи движения с ръцете на матрака. След това вземете началната позиция.
Ставай на четири крака, отпусни си шията. Издърпайте брадичката до гърдите си, огънете гърба си в гърба като котка, поправете тази поза за няколко секунди. Необходимо е да се уверите, че главата не се издига, а гърбът да поддържа позицията си.

Пациентите, които са постигнали ремисия, могат да изпълнят някое от горните упражнения.

Ако е възможно, физиотерапията трябва да се извършва 3-4 пъти дневно за всяка форма на лумбална дегенеративна дискова болест, но винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар преди да започнете да ги извършвате.

Превантивни мерки

Остеохондрозата, както и повечето други заболявания, е много по-лесна за предотвратяване, отколкото да се опита да се отърве от последствията от нея. За да се намали вероятността от развитие на болестта, се препоръчва:

гарантира, че диетата е здравословна и балансирана;
да водят активен живот, да се движат колкото е възможно повече;
Не излагайте гръбнака на прекомерни натоварвания;
изпълнява упражнения, насочени към укрепване на мускулите на гърба.

Необходимо е също така незабавно да се лекуват заболявания и наранявания, които могат да доведат до развитие на остеохондроза. Ако има дори незначителни симптоми, които могат да сигнализират за проблеми с гръбначния стълб, с пътуване до лекар не трябва да се забавя.

заключение

Остеохондроза на лумбалната част на гръбначния стълб е заболяване, което трябва да се приема възможно най-сериозно, за да се избегнат сериозни последствия. Ако се придържате към здравословен начин на живот и спазвате препоръчаните превантивни мерки, вероятността от развитие на патология ще бъде минимална.

Ако симптомите на заболяването все още се появят, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Своевременната медицинска помощ е ключът към стабилна ремисия, която позволява да се спре патологичният процес, да се запази способността на пациента да работи и до известна степен да се възстанови предишното състояние на опорно-двигателния апарат.