Защо при бременността възниква конфликт резус?

Много двойки дори не са наясно с такава концепция като резус конфликт. Почти никой не се интересува от този феномен в ежедневието, тъй като не носи отрицателно въздействие.

Но резус-конфликтът по време на бременност е доста опасен и може да причини развитие на различни патологии. Тази ситуация се случва, когато резусът на родителите не съвпада много.

Какво е резус-конфликт по време на бременност

Първо трябва да обясните, но какъв е Rh факторът като цяло? Rh фактор - протеин, разположен на повърхността на кръвните клетки, т.е. червени кръвни клетки. Този протеин има хора с положителен резус, с отрицателен отсъстващ.

Резусът по време на бременност е явление, при което бременната майка има положителен Rh, а плодът е отрицателен. Конфликтът възниква директно между бременната жена и плода.

По правило конфликтът не се среща при първата бременност, а в следващите. Въпреки това, често се случва такъв феномен да се случи при жена примипара. Смята се, че несъвместимостта при първото раждане е най-безопасната, тъй като имунният отговор не е толкова силен.

Кога и защо резус конфликт

Резус-конфликтът е възможен само в два случая: по време на преливане на несъвместима кръв и по време на бременност. За появата на тази несъвместимост по време на бременност трябва:

  • плодът трябва да има положителна кръв, т.е. да го наследи от бащата;
  • Кръвта на бъдещата майка трябва да има антитела към D-протеина, в науката това се нарича сенсибилизация.

Разбира се, основната причина за несъвместимостта е различният Rh фактор на майката и яйцеклетката. Все пак, някои експерти по тази тема имат мнение, което подчертава няколко допълнителни причини за конфликта в Резус.

Тази теория се основава на факта, че производството на антитела е провокирано от предишни бременности, независимо от това как са завършили. Важното е фактът, че е имало среща на кръвта на майката с кръвта на плода.

Причините могат да бъдат следните:

  1. Предишни родове.
  2. Цезарово сечение.
  3. Хирургичен или медицински аборт.
  4. Спонтанен аборт в ранна бременност.
  5. Извънматочна бременност.
  6. Преждевременно отделяне на плацентата.

Трябва също да се отбележи, че развитието на това е възможно, ако бъдещата майка в миналото е била изложена на медицински процедури, които се извършват през естествените бариери на тялото (кожа, лигавици). Най-забележителният пример за това е всяка инжекция.

Резус-конфликт по време на бременност: таблица

За да се избегне конфликт, жената, която планира да носи бебе, трябва да знае резуса на избрания от нея. Според статистиката има несъответствие между Rh-отрицателната жена и Rh-позитивния мъж в 70% от случаите.

В таблицата по-долу можете да видите вероятността от несъвместимост по време на бременност.

Rh фактор
майкабащабебеВероятност за несъвместимост
положителенположителен70% положителни

30% отрицателни

не
отрицателенположителен50% положителен

50% отрицателни

високо
положителенотрицателен50% положителен

50% отрицателни

не
отрицателенотрицателен100% отрицателенне

Известно е, че сред хората съществува мит, че началото на бременността е невъзможно между съпрузите с различни Rh фактори. Това мнение несъмнено е погрешно.

Безопасно е да се каже, че развитието на бременността е напълно възможно и в повечето случаи има благоприятен изход.

Как се среща Rh-конфликт по време на бременност: симптоми

Липсват клинични симптоми на несъвместимост между бъдещата майка и плода. Това явление е бременна жена, която не може да диагностицира самостоятелно. Симптомите на конфликт се откриват чрез ултразвук.

Признаци на нарушение са:

  • подуване и удебеляване на плацентата;
  • увеличаване на размера на тялото на плода;
  • увеличен размер на черния дроб и далака;
  • нарушаване на позата на бебето, т.е. краката му се прибират встрани;
  • контура на главата на бебето става двойна, което говори за оток;
  • Течността се визуализира в сърдечната торбичка и гърдите на плода.

Ако идентифицирате горните симптоми в проучването, лекарят поставя диагноза като хемолитична болест, която ще се появи при дете след раждането.

Хемолитичната патология има 3 форми на поток:

  1. Оточни.
  2. Анемични.
  3. Иктерични.

Най-тежката форма се счита за отечна. Бебето с тази форма на заболяването се характеризира с наличието на намалени рефлекси, гърчове и повръщане.

Диагностика, анализи, изследвания

Бременните жени, които имат несъвместимост с плода, са по-чувствителни специалисти за контрол. Те се изпращат редовно за тестване и ултразвук. Внимателна диагностика е разбираема, лекарите се опитват да предотвратят развитието на патологии или различни видове усложнения, както и да определят най-благоприятния период на раждане.

Диагностичните методи включват:

  1. Кръвен тест за антитела. Тази процедура е насрочена веднъж месечно и определя динамиката на титъра на антитялото.
  2. САЩ. С това проучване експертите контролират размера на плода и неговите вътрешни органи, както и контролират състоянието на плацентата.
  3. Доплер. Този диагностичен метод ви позволява да оцените работата на сърцето при дете и да откриете скоростта на кръвния поток в големите съдове.
  4. Кардиотокография. С негова помощ лекарят определя наличието или отсъствието на фетална хипоксия.
  5. Амниоцентезата. Тази процедура се състои в събиране на малко количество околоплодна течност за оценка на нормализирането на билирубина в кръвта на плода.

Трябва да се отбележи, че амниоцентезата е процедура, която се извършва чрез намеса в естествените бариери на тялото на бременна жена.

Този диагностичен метод може да има неблагоприятни последици, така че бъдещата майка трябва да даде писменото си съгласие за провеждане на такова проучване.

Методи за лечение на патология

В момента акушерството е доказало ефективността само на един метод за лечение на тази патология, това е интраутеринно кръвопреливане. Този метод на лечение може значително да подобри хода на бременността, т.е. да намали риска от преждевременно раждане и развитието на хемолитична болест.

Важно е да се помни, че този вид терапия се извършва в болницата под наблюдението на няколко специалисти наведнъж. Също така, горепосоченото лечение се извършва само на 20-та седмица на бременността или по-късно, но не по-рано от определения период.

Освен интраутеринно кръвопреливане, има и други лечебни методи, които практически не се използват в медицината. Доказана е тяхната неефективност и те имат много силен ефект върху имунната система на бъдещата майка.

Те включват:

  • лечение с имуноглобулин;
  • трансплантация на бременна жена в епидермиса на биологичния баща на детето;
  • десенсибилизираща терапия.

Въпреки оскъдния списък от възможности за лечение на патологията, корекцията на плода прави големи крачки.

Доставка на Rhesus конфликт

Разбира се, най-ефективният начин да се спре доставянето на майчините антитела към плода е раждането. В последния триместър на бременността, увеличаването на броя на антителата достига максимална граница. В този случай експертите предписват доставка преди определеното време.

Начинът на доставяне е строго индивидуален, тъй като зависи от продължителността на бременността и състоянието на детето.

Доставката може да се извърши по два начина:

  1. Цезарово сечение. В повечето случаи експертите са склонни към този метод, тъй като той е по-благоприятен за плода с установения Rh-конфликт.
  2. Естествено раждане. Този метод е разрешен, когато периодът на бременността е над 36 седмици и състоянието на плода е задоволително във всички отношения.

Струва си да се припомни, че вагиналното доставяне се извършва при внимателно наблюдение и спазване на препоръките за превенция на вътрематочна хипоксия. В случаите, когато състоянието на раждащата жена или на детето е изложено на риск, се извършва спешно цезарово сечение.

Възможни рискове, усложнения и последствия за детето

Както бе споменато по-горе, специалистите обръщат специално внимание на пациенти, които имат такава диагноза като Rh-конфликт. Близък контрол се дължи на факта, че това патологично състояние има много усложнения и негативни последици за детето.

Възможните рискове включват:

  • аборт при ранна бременност или смърт на плода;
  • развитието на хемолитична болест при новороденото;
  • кислородно гладуване на детето в утробата;
  • значително намаляване на хемоглобина при новороденото;
  • разрушаване на бъбреците, сърцето, черния дроб и мозъка на детето.

Въпреки горепосочените заплахи, бъдещите майки не трябва да се паникьосват. Благодарение на изпълнението на всички препоръки на лекуващия лекар, 90% от случаите на Rh конфликт имат благоприятен изход.

Конфликтът на Rh фактор при втората бременност

В повечето случаи, въпросът за появата на Rh-конфликт през втората бременност възниква директно при неговото възникване или подготовката за него. С появата на втора бременност, бъдещата майка с отрицателен резус трябва да е наясно с проблемите, които носят информация за усложненията и рисковете от несъвместимост.

Много важно в тази ситуация е резултатът от първата бременност, именно той определя вероятността от проблеми.

Можете да определите риска от конфликт въз основа на следните данни:

  1. След спонтанен аборт вероятността от несъвместимост е 3%.
  2. След изкуствено прекратяване на бременността, тя е равна на 5%.
  3. След успешно раждане тя достига 20%.

Резус-конфликтът при второто раждане се счита не само за най-често, но и доста опасно. Факт е, че по време на втората бременност, антителата, като правило, се умножават с елементарна скорост.

В този случай, бъдещата майка спешно отива в болницата, където претърпя ултразвуково изследване и преминава анализ за оценка на околоплодната течност.

Превантивни мерки

Далеч от последното място в този въпрос са превантивните мерки. Именно тяхното спазване значително намалява развитието на несъвместимост между майката и детето по време на втората бременност.

Превантивните мерки са следните:

  • жени с отрицателен Rh фактор, трябва да положиш всички усилия да спасиш първата бременност;
  • кръвопреливането трябва да се извършва, като се вземе под внимание кръвта на жената и донора;
  • въвеждане в тялото на жена антирезусен имуноглобулин след първото раждане или аборт.

Жените, които планират да носят детето, просто трябва да вземат предвид горните препоръки. Не позволявайте на това патологично състояние да продължи, тъй като при неконтролирано раждане на дете бъдещата мама може да постигне много пагубни последствия.

Обобщавайки, можем да кажем, че резус-конфликтът не е присъда, но има значителен брой усложнения и рискове за неблагоприятен изход. Несъвместимите двойки трябва много сериозно да приемат семейното планиране като цяло. Бременната жена трябва да се подложи на навременна диагноза и да следва всички препоръки на специалист.

Допълнителна информация за конфликта Резус е в следващия видеоклип.

Гледайте видеоклипа: АКНЕ - МОЯТ ОПИТ И ИСТОРИЯ + СНИМКИ (Може 2024).