Какви са признаците на извънматочната бременност в ранните етапи?

Извънматочната бременност е доста често срещана аномалия в съвременната гинекология. Това състояние с късна диагноза и липсата на навременно лечение може да доведе до ужасни последствия, които могат да носят пряка заплаха за живота на една жена.

За да се предотврати развитието на усложнения, е необходимо да се разберат основните симптоми и тяхното развитие в ранните етапи на процеса.

Концепцията за патологична имплантация

Извънматочната бременност е процес на имплантиране на яйцеклетката извън матката или в допълнителните му кухини при наличие на аномалии на женската репродуктивна система.

Най-честите места за локализация в този случай могат да бъдат:

• фалопиева тръба;
• яйчник;
• коремната кухина.

Видове извънматочна бременност

В зависимост от мястото на имплантиране на яйцеклетката, бременността, която не се развива в самата матка, може да бъде:

1. Tubal - ембрионалното яйце не излиза от фалопиевата тръба по време на неговата перисталтика, а се имплантира директно в кухината му. Най-честият вид ектопично място на тръбата е дясната страна, ампуларната част;
2. Яйчниците се разделят на: интрафоликулярно - оплодената яйцеклетка остава директно в самия фоликул, а яйчниците се фиксират на повърхността на един от яйчниците;
3. Шийката на матката - яйцеклетката се имплантира в дебелината на цилиндричния епител на цервикалния канал. С напредването на бременността хорионните ворсини проникват достатъчно дълбоко в мускулните слоеве, като разрушават съдовата мрежа, като причиняват кръвоизлив с различна интензивност;
4. Вътрешно-сухожилието - оплодената яйцеклетка е фиксирана в дебелината на широкия лигамент на матката. Развива се поради разкъсване на фалопиевата тръба, която е била преди това;
5. Локализиран в коремната кухина - яйцеклетката може да се фиксира в дебелината на салото, перитонеума, на чревната стена и други органи на коремната кухина;
6. Локализиран във вторичния рог на матката - рядко място, свързано с аномалия на основния репродуктивен орган;
7. Хетеротопичен - този тип се характеризира с развитието на няколко плодови яйца (две или повече) с различни места на локализация, единият от които е разположен в матката, а другият в едно от атипичните места.

Причини за развитие

Причините за извънматочната бременност могат да бъдат причинени от: различни възпалителни заболявания, хормонален дисбаланс, предишен прием на някои лекарства, вродени аномалии в развитието и придобити дефекти, както и заболявания, които в крайна сметка водят до прекъсване на процеса на преместване на яйцеклетката до мястото на физиологична имплантация.

Сред основните етиологични фактори трябва да се подчертаят:

1. Спонтанен и медицински аборт в историята;
2. Контрацепция с използване на вътрематочно устройство и / или хормонални лекарства. Жени, които използват вътрематочно устройство в продължение на 5 или повече години, трябва да бъдат включени в специална рискова група;
3. Използване на техники за асистирана репродукция (IVF) и / или стимулиране на овулацията;
4. Развитие на извънматочна бременност по-рано;
5. Хирургично лечение на органи на репродуктивната система в историята;
6. Предавани болести на възпалителния генезис, особено тези, които водят до стесняване, деформация на фалопиевите тръби, както и нарушаване на тяхната подвижност и проходимост;
7. Туморни неоплазми на тазовите органи;
8. Вродени малформации и анатомични особености: допълнителен рог на матката, прекомерна дължина и изкривяване на маточните тръби и др .;
9. Ендометриоза, особено с хронично течение;
10. Неразвитие на репродуктивните органи: инфантилизъм и др.

Първите симптоми на анормално местоположение на яйцеклетката, особено

Извънматочната бременност може да не се прояви за известно време. В най-ранните срокове на своето развитие жената може да забележи само следните признаци:

• нарушение на менструалния цикъл (забавена очаквана менструация);
• задушаване, уголемяване, повишена чувствителност на млечните жлези;
• извращение на вкуса, загуба на апетит, умерена токсикоза.

С напредването на бременността се присъединете:

• кървави следи от гениталния тракт;
• появата и прогресията на болковия синдром с растежа на яйцеклетката. Болката е едностранна, може да бъде утежнена от ходене и промяна на позицията на тялото.

Основните характеристики на бременността, която се развива извън матката, са атипичността на клиничните симптоми и трудността на диагностиката.

Симптоми на прекъсната извънматочна бременност

Рано или късно, при липса на навременна диагноза, извънматочната бременност се прекъсва спонтанно, а в основата на клиничната картина доминират такива явления като:

• остра, силна болка в корема, излъчваща се в лумбалната област, ануса, понякога до долните крайници;
• кървене от гениталния тракт с различна интензивност;
• бледност на кожата, студена лепкава пот;
• хипотония, тахикардия, слабо запълване на пулса и неговата нишка;
• замаяност, загуба на съзнание.

Симптоматично поради интраабдоминално кървене, дължащо се на разкъсване на яйцеклетката.

Може ли тестът да определи извънматочната бременност

Няма специфичен тест за диагностициране на вътрематочна бременност у дома. Класическият тест за бременност също може да даде положителен резултат, ако има ектопична локализация на яйцеклетката.

Това се дължи на факта, че хорионният гонадотропин - хормон на бременността се синтезира в плацентата - един от новите органи на бременна жена, а не в самата матка.

Бледата втора лента с повтарящи се тестове не е 100% симптом на имплантиране на яйцеклетката извън матката, а по-скоро се счита за причина за търсене на съвет от квалифициран специалист.

Освен това, дори при наличие на извънматочна бременност, тестът може да определи отрицателен резултат, тъй като нивото на β-човешки хорионгонадотропин в това състояние е много по-ниско, отколкото при физиологично развиващия се.

Диагноза, в кой момент забележими промени

Изключително трудно е да се диагностицира извънматочна бременност в ранните етапи на нейното развитие. Това се дължи на атипичните и неизразими клинични симптоми, както и на първоначалното му сходство с много други заболявания (не само на репродуктивната система).

Дори прекъснатата извънматочна бременност трябва да може да се отличава от остри хирургични патологии на коремните органи.

Възможно е да се диагностицира развитието на бременността, при което оплодената яйцеклетка се локализира в нефизиологично правилно място, докато се появи ярка клинична картина, свързана с прекъсването му, като се използва:

• Ултразвуково изследване на тазовите органи. Най-информативният метод се счита за трансвагинален ултразвук, който ви позволява да откривате яйцеклетката в матката в по-ранна гестационна възраст (3-5 седмици) в сравнение с трансабдоминалната;
• определяне на β-хорионгонадотропин. Нивото му в кръвния серум по време на нормална бременност и извънматочна е значително различно при същото времезакъснение. В първия случай той е значително по-висок, отколкото във втория;
• диагностична лапароскопия - позволява да се открие точното място на имплантация на яйцеклетката и, ако е необходимо, едновременно да се отстрани.

Периодът, в който извънматочната бременност може да бъде определена директно, зависи от това къде се имплантира оплодената яйцеклетка:

Трансвагиналното ултразвуково изследване позволява да се подозира развитието на нефизиологично разположена оплодена яйцеклетка още 3-5 седмици.

Препоръки на специалисти

Всяка жена, която е загрижена за състоянието на своето здраве, включително и за детето си, трябва да се подложи на рутинен преглед при гинеколог 1-2 пъти годишно. Особено внимание трябва да се обърне на този ритуал от жени, които имат проблеми с репродуктивните органи по-рано, както и от тези, които вече са срещнали атипична имплантация на яйцеклетката.

Ако жена има анамнеза за извънматочна бременност, тогава при първите признаци на бременност трябва да се консултирате с лекар за диагностика и по-нататъшно проследяване.

Ако бременността се развие извън матката, се посочва задължително лечение: или чрез консервативни средства (лекарства, провокиращи спонтанен аборт), или оперативно (отстраняване на яйцеклетката, частично или пълно отстраняване на маточната тръба).

Колкото по-рано този феномен се диагностицира и лекува, толкова по-големи са шансовете за благоприятен рехабилитационен период, липсата на усложнения и висок риск от бременност в бъдеще.

Преглед на ранните прояви

Нашите читатели са оставили следните прегледи за проявата на симптомите на извънматочната бременност в ранния период.

заключение

1. Извънматочната бременност е състояние, от развитието на което нито една жена не е осигурена. И въпреки че тази форма на имплантация не е толкова често срещана, за да се предотврати нейното развитие, е изключително важно постоянно да се следи състоянието на вашето репродуктивно здраве и да се посети гинеколог;
2. Яйцето с плодове може да има няколко места за нефизиологично имплантиране;
3. Симптомите на това явление са скрити и не притесняват жена за дълго време;
4. Диагностиката на това явление е изключително трудна, но възможна;
5. Късна диагноза и липса на лечение може да доведе до ужасни последици: някои от тях могат да причинят безплодие, а някои - и смърт на пациента.

Допълнителна информация за признаците на извънматочна бременност - в следващото видео.

Гледайте видеоклипа: Какво е цветна БРЕМЕННОСТ? (Може 2024).