Хроничната бъбречна недостатъчност (CRF) е прогресивна патология, която е локализирана в бъбреците. Това се случва в резултат на намаляване на броя на активните нефрони, степента на тяхната активност. В резултат на това размерът на бъбреците се намалява, функционалността им се нарушава. В тежки случаи, патологията може да бъде фатална, защото е толкова важно да се открият симптомите навреме и да се започне лечение.
Класификация на заболяванията
Разграничават се следните етапи на това заболяване:
- латентна. Най-често протича без изразените симптоми. Пациентите могат само да се оплакват от умора. При лабораторни тестове може да се открие увеличено количество протеин;
- компенсирани. На този етап умората се появява много по-често. Характеризира се с повишена екскреция на урина;
- непостоянно. Намалява се работата на бъбреците. При преминаване на анализа се установи повишено ниво на карбамид и креатинин. Общото състояние се влошава;
- декомпенсирана. През този период вече се случват необратими промени в работата на органите;
- терминал. Работата на бъбреците през този период се прекратява. В кръвта се наблюдава повишено ниво на креатинин и урея. Нарушен е електролитен метаболизъм, появява се уремия.
Причини за развитие
ХБН най-често се среща на фона на други заболявания на бъбреците, системни патологии, усложненията от които са постоянно намаляване на функционалността на този орган. Също така причините за хронична бъбречна недостатъчност включват:
бъбречно заболяване;- хроничен пиелонефрит;
- хидронефроза;
- нефрит;
- нарушения на проводимостта на пикочните пътища;
- уролитиаза;
- стесняване на уретрата;
- наличието на тумор;
- метаболитни нарушения;
- наследствени патологии;
- захарен диабет;
- ревматоиден артрит.
бъбречно заболяване;При хронични патологии и други заболявания, които могат да доведат до появата на такива усложнения като CRF, е необходимо внимателно да се следи хода на основното заболяване.
Основни симптоми
Първо, болестта е почти безсимптомна - първите признаци се появяват, когато са засегнати повече от 25% от органовите нефрони. Това се дължи на факта, че в началните стадии на заболяването се задейства компенсационен механизъм, в резултат на който активността на интактните нефрони нараства. Поради това за известно време функционалността на бъбреците ще бъде запазена.
При хронична бъбречна недостатъчност в ранните стадии се наблюдават следните симптоми:
- намаляване или, напротив, увеличаване на дневната диуреза;
- подуване на лицето;
- слабост и умора.
Впоследствие, ако лечението не е започнало, се добавят такива признаци на CRF, като:
- появата на силен оток в цялото тяло;
- кашлица, недостиг на въздух, който може да бъде причинен от белодробен оток;
- високо кръвно налягане;
- проблеми със зрението;
- нарушения в стомашно-чревния тракт, които се проявяват повръщане, гадене, проблеми с апетит, болка.
Диагностични мерки за хронично бъбречно заболяване
Когато се появят тези симптоми, трябва да се консултирате с нефролог и да извършите следните проучвания:
- анализ на урина. Когато CRF протеин в кръвта присъства в малко количество, се откриват червени кръвни клетки, нивото на левкоцитите се повишава;
- кръвен тест. Повишени нива на азот, калий, урея и креатинин. Количеството калий и протеин, напротив, е по-ниско.
Те могат също да поръчат ултразвуково сканиране: при хронична бъбречна недостатъчност дебелината на паренхима ще бъде намалена и бъбреците ще намалят по размер. Ако е необходимо, те могат да бъдат насочени към ултразвуковото изследване на бъбречните съдове и към рентгеноконтрастната терапия, но последната трябва да се извършва с повишено внимание, тъй като много контрастни вещества са нефротоксични.
Основните методи на лечение
С това заболяване, лечението се провежда, като се вземе предвид стадия на заболяването, причината за появата на CRF, наличието или отсъствието на симптоми.
Консервативна терапия
В началния етап редовното наблюдение на основното заболяване е много важно, което е довело до бъбречна недостатъчност.
Поради това ще бъде възможно да се забавят патологичните промени в органите и тъканите, да се удължи периодът на пълния живот на пациента. В първия и втория етап, при наличие на характерни симптоми, се използват консервативни методи, които включват:
- диета;
- корекция на водно-солевия баланс;
- поддържането на кръвното налягане е нормално;
- терапия на бъбречна анемия;
- детоксикация;
- премахване на усложненията.
Лекарствата се използват и за подобряване на бъбречния кръвен поток, диуретици, лекарства се използват за нормализиране на кръвното налягане и премахване на анемия. Задължителна диета е предписана.
Заместваща терапия
В последните етапи на заболяването се извършва субституиращо лечение, което позволява да се намали интоксикацията, да се поддържа хомеостаза в нормално състояние. Те включват:
- хемодиализа;
- hemosorbtion;
- в екстремни случаи, бъбречна трансплантация.
В последния етап на заболяването хемодиализата може да се извърши до няколко пъти седмично, а процедурата отнема от 1,5 до 3 часа.
Но най-успешният метод е трансплантацията на здрав орган - при пълно съвпадение с донорния орган, пациентът получава шанс за пълно възстановяване.
Подходяща диета за хронична бъбречна недостатъчност
Храна с тази патология не е подобна на обичайното гладуване - в диетата на пациента трябва да има достатъчно плодове, зеленчуци и други продукти. Важно е да се намали приема на протеини: в ранните етапи - до 1 г на кг, по-късно - до 0,6 г на 1 кг.
Хранене за хронична бъбречна недостатъчност не е подобно на обичайното гладно за болестта, менюто трябва да има достатъчно плодове и зеленчуци под формата на компоти и супи. Важен момент в такава диета е да се контролира редовно количеството на използваната сол, тъй като излишъкът от натрий може да доведе до оток, хипертония. Препоръчва се не повече от 2 грама на ден.
Също така трябва да намалите количеството на фосфора - максимум 1 г на ден.
За да се намали консумацията на калий, е необходимо да се изключат от менюто сушени плодове, картофи, бобови растения, банани. Енергийната стойност трябва да бъде най-малко 2500 калории на ден.
Диета се препоръчва частично - през деня трябва да бъде около 5-6 хранения на малки порции. Храната може да се яде само в печена или варена форма.
Диетата трябва да включва следните продукти:
- пълнозърнест хляб;
- житни растения;
- Диетични супи;
- нискомаслени сортове месо и риба;
- плодове и зеленчуци;
- извара, нискомаслено мляко;
- мусове, желе;
- слаб чай, отвари от дива роза, натурални сокове, разредени с вода.
Следното е противопоказано при лечение на хронична бъбречна недостатъчност:
- пикантни и солени храни;
- Зеленчуци и гъби;
- силен чай, алкохол, кафе;
- пушени и консервирани храни;
- банани;
- тестени изделия;
- бобови продукти;
- репички;
- чесън.
Традиционна медицина, за да помогне
При хронично бъбречно заболяване е необходимо да се пият диуретични отвари, за които са подходящи следните билки:
- мечо грозде;
- майка и мащеха;
- мента;
- корени от глухарче.
За да се подготви напитката, трябва да вземете 20 г от някое от билките, налейте 0,4 л вряща вода, сварете и оставете да се влеят в продължение на 30 минути. След това вземат 200 мл бульон на ден, разделен на 4 пъти (за предпочитане да се пие преди хранене).
Курсът на лечение с тяхна помощ е поне два месеца. През този период е препоръчително да се откаже солена вода и да се изпие поне 2 литра вода на ден.
При лечение на хронична бъбречна недостатъчност и други редки заболявания, можете да използвате корен от репей: вземете 10 г от растението, налейте чаша вряща вода и се оставяйте да се влива в продължение на 8-10 часа. Пийте по 200 ml бульон три пъти на ден.
Създаването на ехинацея също ще помогне за подобряване на състоянието при хронична бъбречна недостатъчност. Ако не можете да го получите в аптеката, можете сами да приготвите продукта: изсипете 0,5 литра водка с 25 г сухо растение, оставете да престои две седмици. Периодично разклащайте контейнера с течност. Когато терапевтичната инфузия е готова, е необходимо да се прецеди и да се вземат по 10 капки (смесени с 30 ml вода) три пъти на ден. Продължителността на лечението трябва да бъде по-малко от шест месеца.
Друго ефективно средство за лечение на бъбречна недостатъчност е чай от лайка и мента. Вземете 10 г сухи суровини, налейте чаша вода и поставете във водна баня за 30-40 минути. Пийте дневно 100 мл.
Възможно е лечение на хронична бъбречна недостатъчност с използване на лекарствени билки. Отлична колекция от:
- листа от боровинки;
- глухарче и виолетови цветя;
- лайка;
- наследяване.
Смесете растенията на равни части, вземете 60 г суровини, налейте 0,4 л вряла вода, оставете за един час да се влеят. Вземете 50 ml от лекарството пет пъти дневно в продължение на един месец. При приемането му общото състояние ще се подобри, болката няма да е толкова честа.
В тежки условия е желателно да се използват такси за такива компоненти като:
- кучешка роза;
- корени от магданоз;
- дафинов лист;
- семена от копър;
- глог.
Вземете всички билки в равни пропорции, котлет, разбъркайте. Вземете 20 г суровини, налейте 0,5 л вряла вода и оставете в термос 8-10 часа. Вземете 100 ml бульон пет пъти дневно в продължение на три месеца. През това време можете да спрете основните симптоми на патологията, да върнете органите към здравето.
Как да живеем с диагноза хронична бъбречна недостатъчност
Трудно е да се приеме такава диагноза, но не е необходимо да се счита, че CRF е смъртна присъда. Това заболяване изисква промяна в начина на живот. Например, човек може да продължи да учи или да работи, но в същото време е наложително да отиде на диализа.
Не забравяйте за диета. Също така е важно да бъде наблюдаван редовно от лекуващия лекар и да бъде тестван навреме, за да се забележи прогресирането на заболяването.
Прогнози, превенция, препоръки
Прогнозата на CRF зависи от качеството на лечението, тежестта на заболяването, наличието на усложнения. Други прогнози също зависят от самия пациент: как спазва препоръките на лекаря за лечение, дали води здравословен начин на живот. Съвременните методи на лечение позволяват на пациентите с тази диагноза да живеят без трансплантация до 20 години.
За профилактиката е много важно във времето да се открият болести и патологии, които могат да провокират хронично бъбречно заболяване. Също така е важно да се спазват всички препоръки на лекуващия лекар, особено тези, които се отнасят до правилната диета, също трябва редовно да посещавате лекар и да правите всички тестове.
